Hoe je zo snel mogelijk geneest van TSW of Topical Steroid Withdrawal!


How to get over TSW asap! ◆ Dutch Version

世界中にいる『元気が出る徳子の部屋』の読者さんのご協力で、オランダ語バージョンが出来ましたよ!

 

Hoe je zo snel mogelijk geneest van TSW of Topical Steroid Withdrawal!

 

Ik zie zoveel mensen die lijden aan TSW (Topical Steroids Withdrawal of cortisonecreme afhankelijkheid) oftewel mensen die verslaafd zijn aan hormonenzalven/cortisonezalven. Dit over de hele wereld. Hoewel er zoveel mensen hieraan lijden worden er nog steeds hormonenzalven voorgeschreven voor atopische eczeem en andere huidproblemen.

Ik geloof dat de tijd rijp is dat de wereld moet realiseren dat diezelfde medicatie je niet kan genezen maar zelfs een gif kan zijn voor je huid.

 

Als je twijfelt aan de verschrikkelijke neveneffecten van hormonenzalf, kijk dan naar de foto’s onderaan. Ze zijn niet prettig om naar te kijken. Mensen die deze liever niet willen zien, geef ik daarom de keuze door ze onderaan te plaatsen.

 

                                   ************************************************************** 

 

Wel, voor diegenen die de foto’s al zagen… Mijn excuses om jullie deze lelijke foto’s van me te tonen. Maar je zag wel de duidelijke verbetering op de derde foto van mijn been, niet? Het moet heel moeilijk te geloven zijn dat ik geen enkele zalf, crème of balsem heb gebruikt, om te genezen. Dus daarom wil ik graag de beste manier uitleggen hoe ik uit die TSW hel ben geraakt aan jullie die hiermee op dit moment te maken hebben. Ik begrijp als de beste hoe hard en moeilijk het is. Daarom wil ik jullie aanmoedigen en jullie hiermee helpen!

 

 

Ik heb altijd de sterkste cortisonezalven (hormoonzalven) gebruikt voor mijn atopisch eczeem. Dit gedurende meer dan 50 jaar en dit sinds ik 6 maanden oud was. Die zalven hebben me nooit echt genezen maar zonder deze zalven kon ik geen normaal leven leiden omdat ze de ontsteking maar voor heel even wegtrokken. Tijdelijk dus.

 

Geleidelijk aan hielpen ze me minder en minder en uiteindelijk stopten ze zelfs met werken. Nadat ik gestopt was ze te gebruiken, kreeg ik helse afkickverschijnselen/bijwerkingen. Zoals je kan zien kwam dit 4 keer voor in de laatste 5 jaar. Het spreidde uit over mijn gehele lichaam. Ik zag eruit als een monster. Ik verloor twee maal mijn haar, ik verloor op 1 week 12 kg aan gewicht doordat ik zo hard vloeistof (ooze) uit mijn wonden verloor,…

 

Soms zag ik helemaal rood van top tot teen alsof mijn gehele lichaam verbrand was. Daarna kreeg ik overal korsten en leek ik op een vis. Daarna werd ik terug rood met ooze zoals een brandslachtoffer en daarna kreeg ik weer korsten… De symptomen kwamen terug en gingen weg en kwamen terug en gingen weer weg. Altijd in cyclussen werd alles herhaald.

 

Ik had zo’n erge bijwerkingen doordat ik zo lang cortisonezalven heb gebruikt maar de meeste dermatologen zeggen nog steeds dat dit atopisch eczeem is. Denk jij dat ook als je naar mijn foto’s kijkt?

Nee, het is GEEN atopisch eczeem.

We zijn misschien geen dokters maar zelfs amateurs kunnen zeggen, ‘Dit kan niet normaal zijn!’, als ze hieronder de foto’s bekijken. Iedereen kan hieraan zien dat de zalf zijn scherpe tanden laat zien. En dat ze heel toxisch is. Het heeft duidelijk bijwerkingen. Dus cortisonezalven zouden niet langer gebruikt mogen worden voor huidproblemen.

 

 

Zelfs als je symptomen zo erg zijn en ziekenhuiszorg nodig hebt, zijn er niet al te veel ziekenhuizen in de wereld die TSW accepteren. De situatie hier in Japan is juist dezelfde.

Downtown Tokyo with the tallest tower ‘Sky Tree’ in the middle

Echte zieke patiënten voelen zich zoals afgewezen vluchtelingen in een ziekenhuis. Ikzelf vond geen hulp in het grootste ziekenhuis in Tokyo-Japan. Maar gelukkig verwees de beroemde Japanse dermatoloog (Dr. Fujisawa) me door naar het Hannan Chuo Ziekenhuis in Osaka, Japan na de derde verslechtering van mijn huid.

En ik vond eindelijk de beste behandeling van mijn leven. En dat is

No Steroidal and No Moisturizing Treatment (NMT) = Geen cortisonen en geen hydratatie Behandeling

(Dit is verschillend van Moisture Wedrawal (MW of hydratatiezalf-ontwenning). Dit gaat dieper dan dat.)

 

Het lijkt onmogelijk dat mensen die een super droge huid hebben, zoals atopisch eczeem patiënten hebben, om deze behandeling te proberen (NMT). Zo dacht ik er ook over maar er gebeurde een mirakel bij deze behandeling. Toen ik gewoon stopte met cortisonezalven te gebruiken, verbeterde ik niet zo goed maar toen ik ook stopte met elke soort van hydratatie en meer deed dan enkel maar MW (hydratatiezalf ontwenning) en dit allemaal tegelijkertijd, verbeterden mijn symptomen in een miraculeuze snelle periode.

 

 

De eerste foto van de eerste 3 (been links) dateert van 29 oktober, de 2e van 18 november en de 3e van 17 december 2015.

Nu ben je een echte getuige hiervan. Zelfs als je de ergste symptomen vertoont, ben je genezen na ongeveer 2 maanden van de behandeling. Eigenlijk in andere woorden; met ‘geen behandeling’.

 

Ik ben genezen door Dr. Kenji Sato’s behandeling in Osaka, Japan. Ik was zijn patiënt voor een periode van 3 maanden. Hij is de leider tegen cortisone zalven hier in Japan.

Osaka, Japan

 

Hij schrijft geen cortisone zalven of Protipic (Tacrolimus) of Neoral (Ciclosporin) voor.

Hij schrijft bijna niets voor wanneer je in het ziekenhuis bent. (behalve slaappillen, anti-jeuk pillen op de vraag van de patiënten,…)

 

Wel, wat doe je daar dan? Waarom kan het dan genezen op die manier? 

 

Ik zou je graag vertellen wat we daar doen en wat we daar hebben geleerd in het Hannan Chuo ziekenhuis.

**** als je je afvraagt dat de bovenste medicatie zou werken, klik onderaan de site***

 

      De feiten dat je zeker moet weten – voor TSW patiënten

      The fact you definitely have to know – For Fellows with TSW

 

 

Patienten moeten een bepaalde bedtijd hanteren, goed slapen, gezond eten en sporten om het metabolisme te verhogen om nieuwe, gezonde huid te genereren.

     

 

 

Diep slapen gedurende de beste huid-uren. Dit wil zegggen van 22u00 tot 02u00. Dit is echt belangrijk. Zorg ervoor tijdens je dagelijkse leven dat je in slaap valt om 21u30 elke dag. Wees dus geen nachtuil. (Groeihormonen die je metalbolisme verhogen worden gegenereerd tussen 22u en 02u ’s nachts.) Het maakt nieuwe huid. Je gaat een groot verschil zien als dit elke dag lukt.

 

 

Maak tijd voor sport

Elke dag sport is nodig om je metabolisme te boosten want het versnelt de aanmaak van nieuwe huid.

Als het mogelijk is, sport meer dan 1 uur per dag. Bv, jogging, wogging of snel wandelen. Dokters raden aan om dit te doen tot je een minimum zweet.

Als het niet altijd lukt, schiet je dan niet af. In mijn opinie, je mind-set beinvloedt je huid.

Blijf vredig in je hoofd. Blijf rustig want dit is ook heel belangrijk om snel te kunnen genezen. Er is altijd een morgen!

 

 

Dr. Sato raadt niet aan om vaak in bad te gaan of een douche te nemen

Het verwijdert vocht (ook normale bacteriële flora) van je huid. De douche wast het weg en het loopt weg in het bad. Wanneer je symptomen erg zijn, moet je dit niet doen. Ik wist dit persoonlijk niet wanneer ik thuis was. Ik ging elke dag in bad omdat ik zo erg oozde over mijn gehele lichaam. Soms had ik overal korsten op mijn lichaam die dan in het bad eraf gingen. Het water werd dan wit in een heel korte tijd. Ik verloor dus heel wat proteïne. Dit was dus heel gevaarlijk.

Ik mocht geen douches nemen in het begin. Daarna mocht ik om de 3 à 4 dagen douchen in het ziekenhuis. Dit heel kort. Als je het kan doen in een paar minuten, is het goed maar altijd zo kort mogelijk.

De belangrijkste reden om te douchen/bad nemen is om infecties weg te houden. Om de bacteriën te verminderen dus.

Omdat het warme water zo een intense jeuk kan teweegbrengen, moet je dit dus heel vlug en kort doen. Hot springs (Spa’s) kunnen ook hydraterend zijn.

 

Mensen wassen zich tegenwoordig te veel door al de reclame en producten die op de markt zijn maar we hebben echt geen zeep of shampoo nodig omdat voor een droge huid het sowieso moeilijker is om vuil te worden dan een normale huid.

 

Als je het echt wil gebruiken, gebruik dan een echt stuk zeep en niets vloeibaars. Om zeep vloeibaar te maken gebruiken de bedrijven een petrochemisch product. Dit is niet goed voor je huid. Deze vloeibare zeep blijft in de huid zitten, zelfs als je denkt dat je je goed afgespoeld hebt. Dus gebruik een vast stuk zeep in plaats van shampoo als je echt zeep wil gebruiken.

 

 

Eens je bent gestopt met cortisonezalven,  hydrateer/bevochtig niet. Dit is zo belangrijk. Doe dit dus heel diepgaand.  

Draag bv niet te veel kleren.  Dat kan ook een hydradatie/bevochtiger zijn. Ook al heb je

stoornissen van thermoregulatie door TSW zoals bv rillingen, je koud voelen, probeer om minder kleding te dragen. Ik droeg losse katoenen t-shirts en dunne katoenen shorts zoals ze me aanraadden in het ziekenhuis.

Dikke truien, jassen, beddengoed kunnen ook bevochitgers/hydraterend zijn.

 

Geen creme, lotion of natuurlijke oliën om te hydrateren. Je moet je huid hydrateren met je natuurlijke vermogen van je eigen lichaam. Anders moet je deze externe producten voor altijd blijven gebruiken omdat je huid maar blijft wachten op datgene dat het steeds krijgt van buitenaf.

(Ik smeerde totaal niets in het ziekenhuis en zelfs nu smeer ik nog steeds niets.)

 

Ik weet dat het erger wordt wanneer je krabt maar laat dat stuk gewoon drogen aan de lucht. ‘Het is niet nodig om cremes te smeren’.

 

Huid geneest sneller als je het gewoon laat drogen.  (Dit wist ik niet tot ik Dr. Sato ontmoette.)

Als je te veel oozt (sijpelende vloeistof) neem een stuk proper gaas op dezelfde grootte als de wond. Je moet het op voorhand eerst wassen met water en drogen om de stimulatie van de huid te verminderen. Dit gaas wordt dan zogezegd gebruikt in plaats van een natuurlijke korst. Gebruik maar 1 stukje gaas, geen 2 of meer. Als het gedeeltelijk los komt, snij dan enkel dat losse stukje eraf en laat de rest zitten. Als je je doucht, laat het erop en laat het gewoon drogen zoals het is. Je kan het gaas erop laten voor maximum 1 week. Haal het er zeker niet zomaar af.

 

 

Nadat je je gekrabd hebt, druipt er soms ooze uit de huid. Dit gebeurt omdat je wellicht te veel water in je lichaam hebt. Wij hadden een strikte regel om niet veel water te drinken in het ziekenhuis. 

Ik had een limiet van 1000 ml in totaal aan water-inname per dag. 2 maanden later, 1200 ml.

Dit alles inclusief fruit, konfituur, yoghurt, etc… (In mijn specifiek geval). Het was hard voor me omdat ik heel veel ooze had die sijpelend en rollend uit me kwam over heel mijn lichaam. Ik hunkerde zo hard naar water zoals een stervend persoon in de woestijn… lol.

 

Zoals ik hier boven al uitlegde, verloor ik 12kg tijdens de eerste 7 dagen door de continue lopende ooze uit mijn lichaam. (Ahem… ik zal wel in één van de records staan in het ziekenhuis, denk ik lol). De waterlimiet deed het oozen compleet stoppen over mijn hele lichaam en verminderde het oozen na het krabben. Als ik deze richtlijn niet had, dan was ik echt in gevaar want ik verloor zoveel aan proteïne tot ik aan een kritiek punt kwam door hypoalbuminemia. Ooze bevat veel proteïne. Dus het zomaar uit je lichaam laten lopen, laat je heel wat belangrijke voedingsstoffen kwijt spelen. (afvallende korsten bevatten ook proteïne!)

Dit vereist medische supervisie. (je kan hypernatremia, hypoproteinemia, hypoalbuminemia enzovoort zelf opzoeken).

Alleen medische professionelen kunnen deze gevaarijke symptomen diagnosticeren. Of ze kunnen laxitieven voorschrijven als het nodig is.

Zelfs nu ik ontslagen ben uit het ziekenhuis, probeer ik niet zoveel water te drinken.

 

 

Wanneer je buiten gaat, vergeet niet  om een hoed te dragen of een parasol om je huid af te schermen van UV stralen. Omdat je geen zonneproduct mag smeren (zonnebrandcreme, SPF) moet je er altijd een dragen.

  

                                                     

 

Wat eten betreft, kan je eigenlijk eten wat je wil maar eet, gebruik geen Liquorice (Licorice) Glycyrrhizin (Glycyrrhiza/Glycyrrhizae Radix)  als je ze ziet in de ingrediënten. Namen kunnen verschillen maar ze zijn allemaal hetzelfde. Het zit toegevoegd in eten, Chinese mecicijnen en cosmetica. Als je ze neemt dan vergist je brein dat het terug cortisone heeft ingenomen.

Probeer ook gezouten eten te vermijden. Dat zal je enkel dorstiger maken en dan wil je meer water. Ik wist dit niet in het begin en ik kocht soya saus in het ziekenhuis. Maar Dr Sato had het direct gevonden. Hij vroeg me: ‘Wat is dit?’ en ik antwoordde al grappend, ‘Dat is om mijn kamer te decoreren.’ Lol.

Uiteraard zijn goede, uitgebalaceerde maaltijden heel belangrijk. Probeer proteïnes, omdat proteïne de huid aanmaken, zeker bewust te nuttigen.

 

 

Wel, dit is alles wat we doen in het ziekenhuis. Door deze simpele procedure te doen gedurende een paar maanden verbeterden alle patiënten van al hun symptomen. Het was miraculeus voor me.

 

Ik had meer dan 50 jaar met cortisonezalf gesmeerd voor mijn atopisch eczeem en ze hebben me nooit genezen. Maar met niets te smeren of te gebruiken, geen cremes, geen lotions,… is mijn huid zo fel verbeterd voor de eerste keer in mijn leven. Ik realiseer me nu echt volledig dat hormoonzalven/cortisonezalven zo fel verslavend werken en andere huidproblemen in stand houden.

 

Desalniettemin, de meest intense en meedogenloze jeuk dat een mens kan voelen is nog steeds oncontroleerbaar. Wanneer je zo een sterke jeuk voelt wanneer zo een jeukaanval start, dan begin je als een gek te krabben. Het is gewoonweg adembenemend.

  Ja, ik weet dat je je dan voelt alsof je dat gedeelte volledig wil uithollen totdat je op je innerlijke botten of organen zit. Je denkt of hoopt dat dat gedeelte zo snel mogelijk van je lichaam afvalt tijdens deze jeuk-aanval. En zelfs erger, nadat je je hebt gekrabd voel je spijt en het doet pijn. Maar je kan er niet aan doen want niemand kan die jeuk doen stoppen. Dat is ons groot probleem. Ik denk dat je dan ijspakketten kan gebruiken of anti-jeuk medicijnen kan nemen om de jeuk te verminderen. Dat doen we in het ziekenhuis ook maar toch zoals je weet, ze werken niet altijd perfect.

 

 

Dr. Sato zegt, Maak je geen zorgen over het krabben. Het is ok om te krabben omdat het zon jeukende ziekte is. Als dokters zeggen dat je moet stoppen met krabben, dan verwoest je het vertrouwen tussen dokter en patiënt. Jeuk is het ergste symptoom van deze ziekte, dus het is ok. Krab en laat het dan drogen. Krab en droog. Krab en droog. Door deze herhaling zal je huid beetje bij beetje sterker worden. Maar vergeet niet: de laatste krab moet je zachtjes doen.

 

….Dit overweldigde me zo om dit te horen en toen wist ik dat hij een echte dokter was. Iedereen had me verteld om niet te krabben gedurende mijn hele leven maar ik wist dat dit iets oncontroleerbaar was voor de mens. Ik kan echt zeggen dat geen enkel menselijk wezen deze intense jeuk kan stoppen. Tegen jullie allemaal zal wel gezegd zijn: “Stop met krabben” door dokters, familie, vrienden… Dus ik weet dat jullie gemotiveerd zullen zijn bij het lezen van deze bovenste zinnen. Het moet toch een opluchting zijn dat patiënten dit horen. Het is ok om te krabben. Voel je je alsjeblieft niet schuldig.

 

 

Ik volgde Dr Sato’s richting in het ziekenhuis. Ik kon niet anders dan te krabben want het was sterker dan mezelf maar ik droogde mijn huid elke keer erna. Als ik begon te oozen, gebruikte ik een stukje gaas en droogde het op die manier. Zoals je kan zien in de foto’s beneden, had ik dikke bruine korsten op mijn beide benen. Ik krabte zelfs aan zo’n delen totdat alle korsten er afkwamen. Maar ik droogde ze ook. Ik herhaalde het telkens en telkens weer… Dan werd mijn huid beetje bij beetje sterker en sterker tot ik miraculeus genas binnen de 3 maanden.

 

De derde foto is het resultaat. (De foto’s tonen enkel het resultaat na 2 maanden, maar ik was 3 maanden in het ziekenhuis). Het was verbazingwekkend omdat de behandeling eigenlijk ‘geen behandeling’ was.

De meeste patiënten zijn echt heel gezond na de behandeling wanneer ze ontslagen worden uit het ziekenhuis. Ze hebben een gezonde huid. En meer nog, mijn gekrabte huid ziet er zo veel sterker uit nu.

 

Ik wil hierbij verklaren dat je TSW kan genezen met ‘No Steroidal and No Moisturizing Treatment (NMT).

Ik wist dat we geen cortisone creme nodig hebben van in het begin.

 

 

Cortisone cremes (hormooncremes) hebben een sterk potentieel tot verslaving en houden je huidproblemen in stand. En de bijwerkingen en het afkicken zijn verschrikkelijk. Het is een echte solide keuze dat je stopte met cortisone zalven voor je huidproblemen!

 

Ik weet perfect hoe hard TSW (Topical Steroid Withdrawal – hormoonzalf/cortisonezalf afkicken) is omdat ik uit ervaring spreek. Als ik het mag zeggen, heb ik waarschijnlijk zelfs de ergste TSW-symptomen gehad. Ik ben één van diegenen die de sterkste hormoonzalven heb gebruikt voor de langste periode wereldwijd of zelfs ruimte-wijd lol

Dus, Ik zou graag de misstap van het gebruik van cortisonezalven/hormoonzalven wereldwijd verspreiden

Cortisone zou alleen mogen gebruikt worden bij een levensbedreigende situatie. Immuno’s zouden niet gebruikt mogen worden tegen huidproblemen zoals atopisch eczeem.

 

 

Ik ben bang om dit te zeggen maar het is een lange weg om TSW te verslaan. Maar eens het bij je is gebeurd, dan moet je erdoor en jij bent de enige die dit moet doen. Je moet gewoon begrijpen dat het tijd vraagt. Ik weet zeker dat je het weet maar we vergeten het altijd zo snel.

 

Als het zeker is dat je niet ineens van vandaag op morgen kan worden genezen, dan is het beter om van de kleine, positieve dingen van de dag te genieten. Er zijn zovele dankbare dingen rondom je heen! Zelfs als je huilt of lacht; je ziekte zal de volgende dag nog dezelfde zijn. Dus het is tijdverspilling om je tijd al droevend door te komen want tenslotte is tijd je leven.

 

Voor de snelste genezing, adviseer ik je de therapie hierboven. Zover en zolang ik weet zien alle andere patienten die deze behandeling hebben ondergaan geen enkele dokter meer die cortisonezalven voorschrijft. Zij nemen deze therapie; de No Topical Steroids and No Moisturizing Treatment (NMT)’ terug op in het geval dat ze wederom een opstoot krijgen.

 

 

Vertrouw je eigen natuurlijk lichaamsvermogen om te genezen!  Je bent oké zonder enige medicatie. Ik ben niet meer bang, zefs wanneer ik terug een terugslag zou hebben in de toekomst want ik leerde de beste techniek hierboven.

 

Probeer positief te blijven in elke situatie! Onze mentale gezondheid is zo belangrijk voor een snelle genezing.

 

 

Het moet niet perfect . Als je 1 klein goed stukje gevonden hebt, zegen het!

 

Als je tegen iemand zegt: ‘Deze vinger is zo erg!’ Dan heb je iets gemist.

Zegen je andere 9 vingers.

 

Glimlach eerst, dan kan je gelukkig zijn. Het brengt je geluk. Glimlachen is niet datgene wat je doet nadat je gelukkig bent. Die volgorde is belangrijk om je leven wonderlijk te maken.

 

Je zal snel oké zijn. Hou vol!

Knuffels,

Tokuko

 

  ***Ik adviseer dat je deze therapie probeert met een dokter waarop je kan rekenen. Want misschien krijg je te maken met een infectie dat kan verspreiden, hypernatremia door de extreme waterrestrictie, hypoproteinemia en hypoalbuminemia door het te groot verlies aan proteine of er kan zich een andere ziekte aanmelden. Ik ging regelmatig naar dermatologen wanneer ik thuis uitrustte. Het maakt niet uit of de dermatoloog TSW kent of niet. Maar alleen medische professionelen kunnen oordelen over gevaarlijke symptomen.

 

**** Vooraleer je aan NMT begint, probeer alsjeblief eerst andere artikels te lezen over TSW van de ‘POSTS IN ENGLISH’ tab. Mis niets om je einddoel en de snelste resultaten te bereiken.

 

☟ Niet geschikt voor de gevoelige kijker: Ernstige Dermatitis Foto’s hieronder

 

 

 閲覧注意(皮膚炎の写真があります)

 

 

 

☟    Niet geschikt voor de gevoelige kijker: Ernstige Dermatitis Foto’s hieronder

 

 

☟    閲覧注意(皮膚炎の写真があります)

 

 

☟    Niet geschikt voor de gevoelige kijker: Ernstige Dermatitis Foto’s hieronder

 

 

☟ 閲覧注意(皮膚炎の写真があります)

 

 

<<<My left lower leg >>> 

From Oct 29 to Dec 17, 2015 at Hannan Chuo Hospital in Osaka, Japan

Oct 29, 2015

Nov 18, 2015

Dec 17, 2015

 

 

 

<<<My left ring finger>>>

I did no treatment during the period below.  Just dried even after I scratched.

Scratch and dry and scratch and dry and scratch….I didn’t put any topical products or bandages too.  Even if it was bleeding, I just dried.

And finally…..see the last picture!  The skin became way too strong!  It is amazing!

 

 

 

 

 

 

          ********If you are brave and would like to see more pictures of my symptoms and improvements, go to another  

      page below.  It is written in Japanese but pictures are at the very bottom of the page.

 

               ☟ Click here. ☟

                The 4th Happy Anniversary after stopped using Topical Steroids - 脱ステ4年記念日に - ステロイドをやめて変わったこと                 

脱ステ4年記念日に - ステロイドをやめて変わったこと

 

 

            *******You can see kids’ improved pictures in a study below.

 

    ☟ Click here. ☟

             A prospective study of atopic dermatitis managed without topical corticosteroids for a 6-month period 

 

You can manage Atopic Dermatits without Topical Corticosteroids!

 

           

                                      To share the original English Version,                      

                                     ☟ Click here! ☟

                                     How To Get Over TSW ASAP!

How to get over Topical Steroid Withdrawal asap!

 

                                      To share Spanish Version,                      

                                     ☟ Click here! ☟

                                  Cómo superar el rebote de esteroides tópicos lo antes possible

Cómo superar el rebote de esteroides tópicos lo antes posible

 

                                     To share Arabic Version,                      

                                     ☟ Click here! ☟

                                    كيف تتخلص من أعراض الانسحاب من الاستوريد الموضعي (الكورتيزون الموضعي) بأسرع وقت ممكن

خلص من أعراض الانسحاب من الاستوريد الموضعي (الكورتيزون الموضعي) بأسرع وقت ممكن

 

Written by Tokuko Abfab

Translated by Els Spiessens

 

 

Downtown Tokyo from the sky

 

 

 

#Tokuko’s Room to Feel Uplifted    #tokuko’sroomtofeeluplifted   #Dutchversiontokuko’sroomtofeeluplifted #TSW  #Dutch 


アトピック講演会が北海道で開催されますよ~~~!


 

北海道のみなさ~~~~~~~ん°˖✧◝(⁰▿⁰)◜✧˖°

 

薬に頼らず、自然治癒でアトピーの改善を目指すグループアトピック主催の

アトピー性皮膚炎講演会が、北海道旭川で開催されますよ~~~!

あの、脱ステ・脱保湿のスーパードクターたちが、そろって北海道上陸です!!!

 

    👇  👇  👇  👇  👇

 

 

 

アトピーに苦しむ患者さんやご家族、

そして、ステロイドの副作用によるリバウンドに苦しむ皆さんたちに

とってもためになるお話をしてくださいます。

 

登壇者は、

佐藤健二先生 ( 阪南中央病院・皮膚科 )大阪

佐藤美津子先生 ( 佐藤小児科 )大阪

藤澤重樹先生 ( 藤澤皮膚科 )東京

水口聡子先生 ( 上尾二ツ宮クリニック )埼玉

・・・と、非ステロイド治療のカリスマ先生たちが勢ぞろい!

 

 

毎回素晴らしいお話をしてくださり、しかも、役に立つ情報が満載なので、

このチャンスを逃さずに、ふるってご参加ください!

ステロイドの使用に疑問を持っている方も、是非、お話を聞いてみてください。

必ず(行ってよかった・・・!)と思える講演会ですよ♪

 

      *****************

 

 

アトピー性皮膚炎講演会

 

2019113日(日曜日 

旭川市民文化会館 にて。

 

 

市役所の隣で、旭川駅から徒歩だと20分くらいのようです。

札幌方面の方も、札幌ー旭川は電車の本数が多いですから、

是非、この機会に足を運んでみませんか?

 

午前・乳幼児患者編、午後・成人患者編という構成でお話があります。

お申し込みはこちらまで👇

    mailto: atopic.info@gmail.com

 

**件名に「旭川講演申し込み」と必ず入れてくださいとのことです。

 

修行

で・・・・、今回はなんと、私も午後の成人の部で、

また拙い(つたない)体験談をお話させていただきます

まあ、その部分だけは

みなさんの聴く修行になってしまう恐れ大ですが (笑)、

少しでもみなさんのお役に立てる内容と、

少しでも励みになるお話が出来たら・・・

と、考えています。内容は・・・・

来れた方だけ限定です~~~~(笑)。是非、いらしてください!

 

いつも会場では、このブログの読者さんからたくさん声をかけて戴きます

顔写真はビフォー&アフターの写真で小さ~く(控えめに・・・)公開したことがあるだけなので、

そこはビックリですが、受付付近にいるだけで、

「なんか雰囲気で、徳子さんだってすぐわかった!」

とおっしゃって、声をかけてくださる方々もいらっしゃいます。🌝

そのうち事務所の許可を取って大きくマイ顔写真でも載せましょうか・・・・。

(どこの事務所?)

 

皆さまとお会いできるのも私の楽しみです

 

旭川で、お目にかかりましょう!

 

 

今日も素晴らしい一日を!

 

 

***例によって無料開催ですので、お早めにお申し込みくださいね。

 

 

 


脱ステ・超お役立ち情報 - その18(Q & Aコーナー)


 

阪南中央病院皮膚科・佐藤健二先生と入院患者さんの学習会、

『脱ステ・超お役立ち情報 - その18』のパート2、Q & Aコーナーですよ。

 

      👇 パート1はこちら 👇

         脱ステ・超お役立ち情報 - その18

 

どんな質問にも佐藤先生が即答します。

かっこいいですね。😎

それでは・・・Here we go!!

 

 

     *********************

 

入院患者さんから佐藤先生への質問

 

Q.  カポジになった時に、バルトレックスと外用ステロイドと

抗ウィルス剤の塗り薬を処方されたが塗りませんでした。

佐藤先生の場合はどう処方されますか?

また、断る場合皮膚科の医者にはどう言ったらいいのか?

A.  カポジの場合、教科書的には、抗ウィルス剤を点滴して炎症を抑える。

二次的に細菌感染があれば、抗生物質も処方する。

皮膚科はステロイドを勝手に塗ることがあるので、前もって断る。

赤ちゃんなどのトビヒの場合、日本の本では

抗生物質とステロイドを一緒に使う、と書いてある。

アメリカの教科書では、よっぽど重症でないと書いてない。

ステロイドに関してもアメリカの開業医向けの説明書きでは、

4週を超えたら有効性と安全性は証明されてないと書いてある。

 

Q.  リップ(保湿)は使っていいのか

A.  リップ禁止

 

Q.  口を水で濡らすのは?自分でなめまわすのは?

A.  禁止。なめまわすと口唇の外側が

真っ赤になることもある。

 

Q.  近所に脱ステ医がいない。

標準医にステロイドを断ることができない場合どうしたらいいか?

A.  医療のガイドラインに

患者とちゃんと話し合って治療方針を決める、と書いてある。

それを持って行ってどうするのか迫る。

いろいろ勝手に治療されていることもあるので、最初からステロイドを断る

 

Q.  髭が濃いのでどう対処すればいいのか?

ジェルは使ってもいいのか?

A.  はさみで切る。

良くなってきたら

電気カミソリ位ならOK。

カミソリはNG

ジェルは皮膚を溶かすのでNG。

 

Q.  ステロイドを塗っていない耳が悪化するのは?また3~4日前に突然治ったのは何故?

A.  耳は抵抗力が少なく血流が少ない

ちょっと悪くなったのが

なかなか治らないことがある。

逆に、良くなっているかどうかの

バロメーターになる。

突然の治りはわからない。

 

Q.  耳が季節の変わり目等気圧の変わり目にこもる。耳抜きしても抜けない。

A.  軽いアレルギー現象が起こっているのだろう。

鼻を抑えて吐いたり吸ったりすると段々通るようになる。

 

Q.  脱ステ医ではないところで、外用(塗り)を先に止めて、

内服を後で止めるよう指導されたが、外用と内服の違いは?

A.  使用した時の強さの違いがある。

ネズミの皮膚にステロイドを塗る濃度実験で、

外用は4日後で約1/10の濃度になるのだが、

1/10の濃度というのは、身体に(もともと)あるステロイドの

10倍くらいになっている。

だから塗り始めた時、塗ったところでは、

(体にもともとあるステロイドの)100倍くらいの濃度がある。

塗った薬、外用したものに関してだけ言うと、

塗り始めた時は100倍くらいの濃度がある。

人工的に作られたステロイドだと非常に強くなっている。

最も強いものだと1000倍くらい強い。

一番強いステロイドを塗った時には、

強さは掛け算になるから1000×100で

10万倍くらいになる

このデータは血管収縮作用で調べている。

生物学的作用だと対数になるので約5倍位の強さになる。

飲んだ時のステロイド

塗った時のステロイドよりも皮膚にくるのは少ない

つけるものの方が皮膚では強い。

飲むと副腎の抑制がかかってくるから、そっち側の危険性を考えた方がいい。

脱ステの立場からは、飲まなくても良くなる、という事と、

ガイドラインでもだが、内服は止めにくいという事になっている。

 

Q.  脱ステで入院できるのはここだけですか?先生の知り合いで入院できないのか?

A.  ある。淀川キリスト教病院と尼崎医療生協病院がある。

重症になったらステロイドを使うことを提案する病院です。

 

Q.  アトピーの治療でステロイド以外の薬を使うか?

A.  ステロイドを塗ったことのない赤ちゃんの

乾燥によるかゆみを抑える薬(ワセリンなど)は使った方がいい。

短期でやめること。

 

Q.  ステロイド以外はかぶれやすい?ワセリン等で熱がこもりやすい?全身に塗って堅い皮膚になった?

A.  ワセリンやアズノールで接触皮膚炎になるというのは、間違った評価。

消炎鎮痛剤は脱ステ時にステロイドの代わりに使われる。

離脱症状をかぶれと間違われていることが多いと思う。

ワセリン等で熱がこもりやすいので痒い、というのは正しい。

赤ちゃんだからからかぶれやすいというのは、間違った評価。

ワセリンを全身に塗って堅い皮膚になったというのは、

どんな状況かわからないので評価できない。

ワセリンなんかでもやりすぎると悪くなる。やめて良くなった例もある。

 

Q.  赤ちゃんなど保湿をしないとアトピーになる・・・が一般論だが?

A.  雑誌論文の実験では59名ずつの

アトピーが生じやすいと考えられる赤ちゃんで実験。

ごく少量のワセリン使用で28人アトピー発症。

2e(資生堂)使用で19人発症。

9人減ったので有効だから2eを使いましょう、

保湿しましょう、

と薬品メーカーは言っている。

59人中31名は全く無駄。減ったのは9人、19人には効かなかった。

特別な統計計算をして有意差があるといっているが、

カイ二乗検定(注・仮説を立てて行う統計計算のようなもの)では有意差なし。

そもそもこんな人数でOKを出していいのか疑問。

 

Q.  産婦人科の一般的な認識が保湿をしろとなっているということですが?

A.  皮膚科学会と小児科学会があっちこっちで言いまくっている。

それが広まっている。     

私達がやった論文は全く表に出ないように塞がれている。

私達の脱ステの論文は日本語ではあるが、雑誌に出ている。

九州大学が、自分達の考え方を広げるために

アトピー性皮膚炎の論文を集めて載せてますよ、というのを

インターネットでずらっと見れるわけだが、ちゃんと私達の論文は削られています。

2017年の英文の論文もとりあげていない。

 

Q.  アトピックでも論文を載せてないんですか?

A.  日本語の雑誌の編集委員に論文を公開させてもらってもいいか、と聞いたら、

「お断りします」と言われた。

 

Q.  論文は堅いのでマンガにしてほしい。阪南のマンガを更新してほしい。

A.  あれは有名マンガ家が描いている。(注・ぬまじりよしみ先生)

質問者(質問者はまんがが上手)に描いてもらいましょう。

ーーー賛成(参加者全員)。

 

Q.  アトピーがわからない小さい子にマンガがいいのでは?

A.  賛成。あなたがやって下さい。

 

はい、私もやりましたよー。(笑) これがステロイドの副作用で私が経験したことです。漫画でもなんでも、患者の立場からみんなで発信しましょう!その行動が、私達の生きやすい社会をつくります。先生達だけに任せておいては改革は進みません。やるのは実は、私達患者なのです。漫画が下手?(笑) いえいえ、あなたの一見小さなシェアやクリックも、ひとつの大きな活動になるんですよ。

 

Q.  佐藤先生がお年なので、5年後いなくなっても脱ステ医はいるのか?

A.  若い先生がいます。

今、大学に行って研修しています。

私は5年後もいてるでー。

 

徳子コメント:

こちらの大胆な質問者の方の忌憚なきご意見と先生のやり取りは、

悶絶ものでした。(笑)🤣

佐藤先生は身も心も、実年齢よりはるかにお若い!とブログ上で弁護させて戴きます。(笑)

今、横になりながらポテチを食べつつこのブログを読んでいるあなた・・・よりも体力がおありかも・・・。(笑)

 

Q.  ステロイドを塗っても副作用が全く出ない人はいるのか?

A.  いるかもしれない。

長く塗っていないと、元に戻るスピードが早いのだろう。

副作用の出る人は皮膚でステロイドを作る能力が平均より劣るのだろう。

 

Q.  年齢を重ねて年を取った時を考えて体を強化しておいた方がいいのか?

A.  自分の体力、年齢に合わせて頑張ればよろしい。

 

Q.  走ってサラサラの気持ちいい汗が出ます。

一方、街に出るとじとっとした汗が出ます。

汗のかきかたも訓練したほうがいいのか?

A.  そう思うが、じとっとした汗も耐えなければいけない。

アトピーの人は汗の出にくい人が多いから

体を鍛えて汗がでるようにしたほうがいい。

 

                                                   2019.09.20 『とまり木』より

                                                   近畿中央病院・阪南中央病院 アトピー患者の交流の輪を広げよう!!

 

 

     *********************

 

いかがでしたか?

笑いあり、涙も(?)あり・・・とまではいきませんが、

今回も楽しみながらお役立ち情報を知ることが出来ましたねー。

お友達に皮膚科の先生がいなくても、もう、ばっちり!(笑)

 

さて。

あなたの心には届いていますか?

あなたには、強い強いサポーターがいるんだということが。٩( ”ω” )و

決してあなたは独りぼっちではありませんよ。

こうして、目に見えないあなたのことをも思ってくれる方々がいるからこそ、

こんな役に立つ情報が公開されているんです。

ありがたいですね。

 

・・・必ず、あなたもよくなりますよ。

たくさんの感謝を見つけながら、今の辛い症状を乗り越えてくださいね。

 

今日も素晴らしい一日を!

 

 

 

 


脱ステ・超お役立ち情報 - その18


 

スゴイですよ!

阪南中央病院(大阪)から、

続々と新しい学習会情報が届いています。

 

もうこのブログではおなじみのコーナーですが、

脱保湿治療で世界でも知られている皮膚科の佐藤健二先生が、

診察を終えた夜遅くに、入院患者のためにちょくちょく学習会を開いてくれます。

その内容が、普段皮膚科の先生と雑談をすることのない一般ピーポーの私たちにとって

本当に役に立つ情報が満載だと大評判なのです。

読んでいくと、治癒の為のヒントがあちこちにありますよ。

 

こんなお役立ち情報を、

家のソファーに寝転がりながらでも読める私たち・・・

ラッキーだな~、もう~。

 

それでは、みなさん、

いつものようにご一緒に!

 

「教えて 佐藤センセイ❤~~~~

 

 

     ***********************

 

佐藤健二先生 談

 

脱ステ時の全身との関係

特に(他の)病気を持っているケースについて

 

1.ステロイドを使わないのを積極的にやめた方がいい時は

 

心不全心臓が弱っていてあまり動かないの時

まだ私が脱ステロイドの全体をわかっていない頃、初期の話ですが、

脱ステしたいと来た人が、特殊な病気を持っていた。

心不全があるという事をあまり言ってなかったので気付かなかったが、

2~3ヶ月入院していて、ちょっと水を飲んだら直ぐに悪くなる、

ちょっと別の薬を飲んだらすぐに悪くなる、の繰り返しで、

なんで悪くなるのかな?ということで聞いてみると、

心不全があるということがわかった。

心不全があるという事は、血液を出す能力を落としてしまう

全身浮腫になるという状態になり易いし、

血液を沢山送らないので、組織の中で酸素がちゃんと補充されない(送られない)。

 

その人は、そんな状態の時に脱ステをしていたということになって、

当然ちょっと変な事をしたらすぐに悪くなって、全然良くならなかった。

もちろん軽度の心不全の場合だったらそんなに問題にはならないが、

そのケースは重度の状態で、そのまま脱ステロイドをしても良くならないとわかったので、

この場合ステロイドを使って自分の皮膚をちょっと助ける、ということで、

ステロイドを使うようにお勧めた。

その方は使用を承諾されて、使ったら一応回復されて退院できたのですが、

結局その後4,5年たって心不全で亡くなられました。

しかし、その方は亡くなる前に知人を通して私に、

ステロイドを使って普通の生活が送れた、と感謝の言葉を送って下さいました。

このような事があるので絶対ステロイドを使わない方がいい、と言わない場合もあります。

 

腎不全老廃物を出せないの時

その人はアトピーじゃなくてお年寄りで、

肌がよく乾燥するのでステロイドをたくさん塗る

という事を繰り返しておられた。

脱ステしたいと言って来られ、ステロイドを使用したが、

瘡蓋かさぶたができては取れるを繰り返して全然良くならず、

腎臓の機能を見てみると

脱ステしている間に腎臓の機能が悪くなってきている事がわかった。

今の状態が続くと腎臓も皮膚の状態もどちらも回復が見込めないという事で、

ステロイドの使用を勧めた。

その方もステロイドを使用することによりいったん症状が楽になって、

腎臓の機能も少しずつ良くなった。

今だったら腎臓を良くしてから脱ステロイドをするという事も考えられるが、

当時は良くわからなかったので、やったけれどうまくゆかず、

とりあえず脱ステロイドをやめて腎臓も良くなったという事です。

 

肝臓疾患の時

肝不全の患者さんの経験がまだ無いので、確かなことがわからない。

赤ちゃんで脱ステ中に強烈な肝障害を起こした子がいた。

ただ、それは飲んでいた抗ヒスタミン剤で肝障害を起こしていたので、

脱ステとは直接関係ないことだった。

 

喘息の場合

多くの場合、喘息が悪くなってくると皮疹が悪くなってくる

恐らく夜寝れないとか、(喘息になると)血液中の酸素濃度が低くなるので

組織に酸素をちゃんと供給できなくなるから

良くならないと考えられる。

非常に重症の場合、喘息を良くする為に

どうしてもステロイドを使わざるを得なくなることもある。

使い方は、塗り薬ではなく飲み薬か点滴での投与になるが、

可能な限り使わないで肺を良くしていった方がいい

 

長期にステロイドを内服して副腎不全が起こっている場合

今のところ幸いなことにステロイドをかなり長く内服していたとしても、

止めた後に副腎の機能が回復している

例は無いが非常に大量且つ長期に投与した場合、

副腎機能が回復せずに脱ステしたら非常に悪化して、

ステロイドの外用をせざるを得なくなるかもしれない。

 

 

2.脱ステ最中に突然起こる病気について

 

風邪ひき

9割の人はドカッと悪くなる。

1割の人は良くなる。

なんで良くなるのかというと、

考えられることは2つあって、

一つはもの凄くしんどくなって、掻く元気も無くなる

もう一つは一見よくなる場合で、

熱が出て水が体から外に出て

きつく水分制限をした状態になり、浸出液が出ず、

良くなったように見える

 

同じことは赤ちゃんでも見られ、

栄養状態が悪くなってミルクを飲む元気がなくなる。

あるいは母乳の出が悪い時など、赤ちゃんの体に水とか栄養分が入ってこなくなると、脱水状態になる。

こうなると糜爛面びらんめん(ずるずるの所)があったとしても

そこから浸出液が出にくくなり

一見良くなったと勘違いすることがある。

 

女性の生理

ある一人の女性であった事だが、3~4ヶ月入院しても良くならず、

一旦退院後、外来で生理が無いと話を聞き、まず生理をなんとかしましょうという事で、

ホルモン治療し、生理が再開すると湿疹がすぐに良くなったという事があった。

その逆もあり、一般的には生理の時は肌の状態は悪くなる。それは覚えておいた方がいい。

 

貧血

一人暮らしの人によくあるが、食事をちゃんと取れない時、

鉄分栄養不足で貧血になり、

酸素を沢山体に送れなくなる

また、買いに行く元気がなくなりますます悪化する。

こういう場合は鉄剤を飲んで貧血を治すと良くなっていく

 

ヘルペス

ヘルペスには二種類あって一つは帯状ヘルペス、もう一つ多いのは単純ヘルペス

単純ヘルペスが全身に広がるカポジ水痘様発疹症と湿疹も悪くなる。

また、細菌感染が起こると細菌感染の場所もそれ以外の湿疹の場所も悪くなる。

 

その他の代表的な症状

体温が上がる

全身が赤くなっている時の体温の上昇(37.5℃まで)は心配いらない。

 

アミロイド疥癬

体が黒くなる。

掻いていると表皮のちょっと下にアミロイドがあり真黒く見える。

平べったい場合もあれば、盛り上がっている場合もある。 

なかなか治らないが、ある日突然消え始めた人もいる。

 

     ***********************

 

 

先生のお話しに関しての Q & A

(患者さんからの質問と佐藤先生の答え)

 

Q.  生理がなくなる更年期に入った時悪化するのか?

A.  更年期の人の経験(データ)がないのでわからないが、

ゆっくりと更年期になるので、身体が適応してあまり悪くならないのではないか

 

Q.  風邪をひいたとき、風邪が治れば湿疹はOKになるか?一時的か?

A.  長い期間は悪化しない

 

Q.  私は赤みがひいて体温が37.5℃になっていた。それはただの熱か?

A.  あなたはまだちょっと赤い。赤いからしょうがない。

 

Q.  風邪をひいたときに汁がでるのか?

A.  何故かわからないが、出る。

風邪をひかないように頑張って体を鍛える。

 

Q.  脱ステしていることによって逆に風邪をひきやすくなるのか?

A.  例えば夏の入院中に風邪はあまりひかない。

冬は普通の人でもしょっちゅうひいている。あまり差が無い。

脱ステ中は抵抗力が落ちているかもしれない・・・。

単純ヘルペス黄色ブドウ球菌にはアトピーの人は元々弱い

 

Q.  風邪をひいた時の対策は?

A.  おとなしくしているしかない。他の人にうつさない。

 

Q.  風邪の時マスクは保湿だからしないほうがいい?

A.  そんなに長い期間ではないから、

他の人にうつさないために

治るくらいまでしたほうがいい。

 

Q.  元々心不全ではなくて、脱ステしてから起こった場合が心配。

事前に調べておくことなどしたほうがいいのか?

A.  そこまでしなくていい。入院時に簡単なスクリーニングテストはしている。

 

               2019.9.20 『とまり木』より

 

 

     ***********************

 

それでは、この後、

『脱ステ・超お役立ち情報 - その18』は

パート2!の佐藤先生への ’さらなる’ 質問コーナーに参りますよ~。

見逃さないでくださいね!

 

              👇 クリックしてね 👇

    脱ステ・超お役立ち情報 - その18(Q & A コーナー)

 

 

 

 

 


خلص من أعراض الانسحاب من الاستوريد الموضعي (الكورتيزون الموضعي) بأسرع وقت ممكن


How to get over TSW asap! ◆ Arabic Version

世界中にいる『元気が出る徳子の部屋』の読者さんのご協力で、アラビア語バージョンが出来ましたよ!

 

!كيف تتخلص من أعراض الانسحاب من الاستوريد الموضعي (الكورتيزون الموضعي) بأسرع وقت ممكن 

 

محاربو الانسحاب من الكورتيزون

أرى الكثير من الناس يعانون من اعراض الانسحاب من الكورتيزون

في جميع أنحاء العالم .المرضى يعانون للتتخلص منه , معظم أطباء الجلديه يصرفون كورتيزون موضعي بالخصيص لمرضى الاكزيما التهاب الجلد التأتبي و الكثير من المشاكل الجلديه . اعتقد انه حان الوقت ليدرك العالم ان العلاج لا يشفي بل هو سام للجلد

انظر للصور في اسفل الصفحه اذا كنت جاهز لترى فظاعة الاعراض الجانبيه للكورتيزون الموضعي . وضعتهم في اسفل الاسفل ليكون لك الخيار اذا اردت ان تراهم ام لا .

 

         **********************

 

للاصدقاء اللذين رئو الصور ….اتأسف لاني جعلتكم ترون هذه الصور البشعه عني في الاسفل , لكنكم رئيتم التحسن الواضح في الصوره الثالثه لاسفل رجلي . ألم تروها ؟ للأكيد سيكون من الصعب تصديق ولكن لم استخدم اي من منتجات الكورتيزون الموضعي كالراهم والكريمات لأتعافى. لهذا سأشرح أفضل طريقه في حياتي ساعدتني للتخلص من جحيم أعراض الانسحاب من الكورتيزون للناس اللتي تعاني منه. أتفهم كم هي صعبه وقاسيه لذالك اود ان احفزكم للمساعده.

 

 

كنت استخدم أقوى انواع الكورتيزون الموضعي طوال الوقت بسبب الاكزيما الشديده لاكثر من 50 سنه من عمري 6 اشهر . لم اتعافى وأشفى بها ولكن لم استطيع الحصول على حياة طبيعيه ..

مع ذالك الدواء يفقد فعاليته تدريجيا مع الوقت الى ان يتوقف عن العمل نهائيا في النهايه.

عندما توقفت (اقلعت) عن استخدامها , مررت باعراض انسحاب او اعراض جانبيه فظيعه 4 مرات على مدار 5 سنوات

تكونت على كامل جسدي الى ان اصبحت اشبه الوحش فقدت شعري مرتين , ونقص وزني 12 كجم في اسبوع وذالك لفقدان وترشح السوائل من سطح الجلد .

كنت أظهر حمراء بالكامل (متلازمة الجلد الاحمر) وكأنما كامل جسمي يعاني من حروق شديده ومن ثم تتكون القشور على كامل جسمي كالسمكه ومن ثم تصبح حمراء مره اخرى مع سوائل ترتشح وتخرج من الجلد ومن ثم تتكون القشور وهكذا دواليك الاعراض تعيد نفسها مرارا وتكرارا.

تعرضت لاعراض سيئه وشديده وذالك لاستخدام الكورتيزونات الموضعيه لفتراة طويله ولكن معظم أطباء الجلديه كانو يشخصونها ك أكزيما . هل تعتقد ذالك بعد رؤية صوري؟

لا , انها ليسة أكزيما .

قد لا نكون أطباء , ولكن حتى الناس خارج القطاع الصحي يستطيعون ان يقولو (هذا غير طبيعي) عند رؤية صوري بالاسفل و أي احد يستطيع ان يقول ان الدواء كشر عن انيابه كماده عالي السميه. انها اعراض جانبيه واضحه. الكورتيزون الموضعي يجب ان لا يوصف بعد الان للمشاكل الجلديه.

 

 

Downtown Tokyo with the tallest tower ‘Sky Tree’ in the middle.

حتلى ان اردت ان تكون تحت الرعايه الصحيه في المستشفى ليس هناك العديد من المستشفيات لتقبل أعراض الانسحاب من الكورتيزون في العالم وكذالك الحال في اليابان ايضا. المرضى كلاجئين مرفوضين يبحثون عن مستشفى لجسدهم المريض بشده وانا لم استطيع لاجد حتى في أكبر مستشفيات طوكيو في اليابان.

لحسن الحظ تم تعريفي بمستشفى عن طريق طبيب معروف اسمه

Dr.Fujisawa

وتم ادخالي المستشفى بعد ثالث محاوله وتفاقم حالت جلدي بشده في مستشفى

Hannan Chuo في اوساكا اليابان

واخيرا وجدت أفضل علاج في حياتي هناك, واللذي كان

(العلاج بعدم استخدام المرطبات والكورتيزون الموضعي)

(NMT= No Steroidal and No Moisturizing Treatment)

 

هذا يختلف عن الانسحاب من المرطبات .فالاكيد انه من الصعب التصديق ان العلاج بعدم الترطيب ومحاولة تجربته مستحيل خصيصا لمن يعاني من جلد جاف بشده ك الاكزيما وقاد كان عندي نفس التفكير والمخاوف الى ان ظهرت المعجزه في هذا العلاج .لم تنفع بشده عندما توقفت عن استخدام الكورتيزون الموضعي فقط ولكن عندما توقفت عن استخدام المرطبات وانسحبت من المرطبات بنفس الوقت , الاعراض تحسنت بشكل اعجازي وبسرعه بفتره قصيره

اول صوره من الثلاثه (اسفل الرجل اليسرى ) كانت في 29 اوكتوبر , الصوره الثانيه كانت في 18 نوفمبر والثالثه كانت في 17 ديسمب

2015

الان انت شاهد . حتى لو كانت الاعراض بهذه البشاعه والشده ,تعافيت وتشافة بعد شهرين تقريبا من العلاج , وبمعنى اخر العلاج من غيرالعلاج

توصلت لهذه المعجزه الشفائيه بالعلاج مع

Dr.Kenji sato

في اوساكا اليابان كمريض منوم تحت الرعايه الصحيه لمدة 3 اشهر . هو الرائد في مجاله اللذي يعارض استخدام الكورتيزون الموضعي في اليابان

  الموضعي في اليابان

Osaka, Japan

لا يصرف الكورتيزون الموضعي او مادة التكلارمس مرهم البروتوبك مثبط المناعه ولا دواء نيورال سايكلوسبورين واللتي هي حبوب مثبطة مناعه اطلاقا , تقريبا من غير دواء او مرهم موضعيه عند التنويم في المستشفى .(ماعدا ادوييه منومه عند الحاجه ,ادويه مضاده للحكه عند حاجة المريض …الخ)

أذا ماذا تفعلون هناك؟ كيف لها ان تتعافى؟

سأقول لكم مااذا نفعل وماذا تعلمنا في مستشفى  

Hannan chuo

أذا كنت تظن ان الادويه اللتي بالاعلى تعمل اضغط على الرابط في الاسفل

http://tokuko.chu.jp/tokukonoheya/2017/05/06/the-fact-that-we-definitely-have-to-know-for-fellows-with-tsw/

في برنامج الرعايه الداخلي المرضى يحافظون على النوم في الاوقات المحدده, ينامون بعمق , يأكلون جيدا ,ويمارسون الرياضه لزيادة ورفع معدل الايض لتكوين جلد صحي

      

 

 

النوم بعمق في الاوقت المثالي للجلد بمعنى اخر من الساعه 10 مساء الى الساعه 2 صباحا هو بالفعل مهم

يجب ان تنظم حياتك لتغرق في النوم بين الساعه 9:30 مساء امن كل يوم.

لا تكن بوم ليلي.

هرمون النمو اللذي يسرع عملية الايض يفرز بين 10 مساء و 2 صباحا.هذا يشكل جلد جديد) سترى فرق كبير وتحسن اذا استطعت ان تفعلها

 

Mt. Fuji, Japan

 

خصص وقت للرياضه يوميا

ممارسة الرياضه يوميا مهمه لتنشيط معدل الأيض وكما انها تسرع عمليت اعادة تكوين جلد جديد

اذ امكن اركض او هرول او مارس المشي السريع لمدة ساعه.

ينصح الاطباء ان تفعل هذا حتى تبدأ أن تتعرق لو حتى القيل

ومع ذالك ان لم تستطيع ان تفعلها لا تؤنب نفسك.

مع ان هذه وجهة نظري الشخصيه , حالتك الذهنيه تؤثر على حالتك الجلديه.

 

 

ابقا بحالة ذهنيه مسالمه للحصول على شفاء مبكر. هناك غداد

 د.ساتو لا ينصح بالاستحمام في أكثر الاحيان

 

لانها تزيل الترطيب الطبيعي (البكتيرا النافعه عى الجلد)

الاستحمام يزيل البكتيريا النافعه ةالترطيب الطبيعي للجلد لتصبح في حوض الاستحمام.

بينما تكون الاعراض شديده يجب عدم الاستحمام. لم اكن اعرف هذه المعلومه عندما كنت في بيتي وكنت استحم يوميا

بسبب ارتشاح وخروج السوائل من كامل جسمي. احياننا كانت تتكون قشور وتغطي كامل جسمي تتقشر في حوض الاستحمام ويتحول لون الماء الى ابيض بوقت قصير.

كنت افقد الكثير البروتينات من جسمي انذاك كان الوضع خطير جدا

منعت من الاستحمام لمده من الزمن, الى ان حصلت على موافقة من المستشفى بالاستحمام السريع كل 3 او 4 ايام .اذا اردت ان تستحم فيجب ان يكون ذالك لفتره زمنيه قصيره. اذا استطعت ان تنتهي من الاستحمام ببعض الدقا~ق سيكون ذالك جيدا ولكن لاقصر وقت ممكن.

السبب الرئيسي للاستحمام في حالتنا هي لمنع العدوى الجلديه و التقليل من البكتيريا الضاره على الجلد

المياه الساخنه تسبب الشعور الحاد للحكه ولذالك يجب ان تنتهي من الاستحمام بسرعه,

الشلالات الساخنه او الاستحمام بمياه ساخنه يعد ترطيب

 

 

 يحرص الناس هذه الايام على الاستحمام بكثره هذه الايام بسبب الترندات اللتي تنتشر بسبب التسويق التجاري ,في حالتنا لا يجب علينا استخدام الصابون او الشامبو .لان الجلد الجاف تكون قابليته للتلوث او الاتساخ اقل بالمقارنه بالجلد الطبيعي. ان اردت ان تستخدم الصابون على الاقل استخدم الصابون القطع وليس الصابون السائل . لصناعة الصابون السائل يستخدمون مركبات ذات فعاليه سطحيه واللتي هي مواد بتروكيميائيه ومن الواضح انها مواد ليسة جيده للجلد. الصابون السائل يبقى في جلدك حتى لو ظننت انك غسلته وتخلصت منه.

استخدم قطع الصابون بدل الشامبو السائل اذا اضطريت لاستخدام الصابون في اي حال

 

 

عند توقفك عن استخدام الكورتيزون الموضعي تأكد من ان تقف عن استخادم المرطبات في نفس الوقت مهم جدا.

يجب ان تفعل ذالك بالتزامن .

 

  

لا تلبس الكثير من الملابس فهي ايضا تعد ترطيب

حتى لو تعرضت لخلل او عدم انتظام في حرارة الجسم مثل الشعور بالبرد الشديد او التجمد وذالك بسبب اعراض الانسحاب من الكورتيزون , حاول ان تلبس اقل قدر من الملابس. اعتدت على لبس ملابس قطنيه قصيره وتيشيرتات واسعه كما نصح بها الاطباء في المستشفى

البطانيات السميكه ايضا تعد ترطيب

يمنع استخدام الكريمات المخصصه للجلد واللوشن والزيوت الطبيعيه.

يجب ان تسمح لجلدك ان يترطب طبيعيا. والا فسوف عليك ان تستخمهم ما حييت, وجلدك لن يقوم بترطيب نفسه وسيبقى منتظرا الترطيب الخارجي .

لم اضع اي مستحضرات جلديه موضعيه خلال بقائي في المستشفى والى الان حتى

 

 

عندما تهرش او تحك اعرف انها تزيد الحاله سوء ولكن فقط اجعل المنطقه تنشف بالهواء منغير ان تضع مرطبات او كريمات

الجلد يتعافى ويتجدد اسرع عندما يكون جاف او عندما تجففه (لم اكن اعلم هذه المعلومه حتى التقيت ب الدكتور ساتو)

 

اذا كانت هناك الكثير من السوائل المرتشحه والخارجه من الجلد فقط اكتفي بوضع قطعه نظيفه من القماش

او الشاش الطبي

بنفس حجم الجزء المتضرر.يغسل الشاش الطبي بالماء ويجفف قبل الاستخدام وذالك لتقليلي تهيج الجلد .

يجب وضع طبقه واحده من الشاش الطبي فقط بدل قشرة الجرح ليس اكثر من طبقه بالتأكيد

فاذا بدأ جزء من الشاش الطبي ان يقشر مع الوقت فقص فقط الجزء المقشور فقط وليس كامل الشاش الموجود على المكان المتضرر اللاصق على الجلد. عند الاستحمام دع قطعة الشاش الطبي كما هي وعند الانتهاء من الاستحمام جففها كما هي من غير ان تنزعها من مكانها. يمكنك ان تبقي الشاش بمكانه لمدة اسبوع ولا تزيلها عنوه.

 

 

وبالعاده بعد ان تحك او تهرش هناك مواد سائله ترتشح من الجلد وهذا بسبب وجود الكثير من الماء في الجسم.أثناء وجودنا في المستشفى يطبق علينا قوانين صارمه لتقليل كمية المياه المتناوله في الوجبات والمياه المشروبه.

 

كان يسمح لي 1لتر او 1000 مل لتر بالاجمالي من الماء المشروب او الموجود في الطعام بدايتا اما بعد شهرين فسمح لي ب 1200مل لتر من اجمالي الماء المشروب او الموجود في الطعام. كان ذالك صعب جدا علي لان حالتي كانت متقدمه والكثير من الماء والسوائل ترتشح من جلدي المتقطع والجاف على كامل جسمي. كنت اشتهي الماء كما لو اني شخص يموت عطشا في

 

الصحراء. كما شرحت في الاعللى اني فقدت 12 كجم من وزني في اول 7 ايام وذالك بسبب الارتشاح المتواصل للسوائل والماء من جلدي (ولذالك تقليل منسوب شرب المياه يجب ان يتم تحت الرعايه الصحيه) وهذه القوانين الصارمه اتجاه تقليل نسبة شرب المياه جعلت ارتشاح السوائل من جلدي يتوقف نهائيا وخصيصا بعد الحك او الهرش. اذا لم انصح بتقليل نسبة شرب المياه لكانت حياتي في خطر وذالك لاني كنت افقدد الكثير من البروتينات حتى كدت اصل الى وضع حرج وهو قلة الالبيومين ين. السوائل المرتشحه السوائل المرتشحه تحتوي على الكثير من البروتينات ولذالك السماح للسوائل المرتشحه بالخروج تجعلك تفقد عناصر مهمه من الجسم (وكذالك القشور المتكونه المهدوره تحتوي على الكثير من البروتينات)

ولذالك انصح بان يتم ذالك تحت الرعايه الصحيه في المستشفى (لانك لا تستطيع ان تعرف ان ما كان ينقصك الالبومين او تعاني من ارتفاع الصوديوم او ارتفاع البروتين في الدم . وحدها الرعايه الصحيه تستطيع عان تشخص الحالات الحرجه او الخطره .او انهم يصرفون لك ملينانت في الحالات المستدعيه)

حتا بعد خروجي من المستشفى أحاول أن لا أشرب الكثير من المياه.

 

 

عند الخروج الى الخارج, رجاءا لا تنسى القبعه او استخدم مظله لتحجب الاشعه الفوق بنفسجيه عن الجلد. (بما أنك لا تضع واقي الشمس كالكريمات واللوشنات ) , يجب عليك دواما أن تقتني واحده منهم.

 

    

 

أما بالنسبه للأكل تستطيع أن تأكل كل شيء ولكن لا تأكل أو تشرب أي شيء يحتوي على العرقسوس أو خلاصة العرقسوس اذا رأيتهم في المكونات. تتعدد الاسماء ولكنها هي نفسها الموجوده في الطعام في الطب الصيني وفي مستحضرات التجميل. اذا استخدمتها فالدماغ سيسيء فهمها وكأنها كورتيزون موضعي من جديد.

أكل اي نوع من الطعام لا مشكله به ولكن رجاءا لا تأكل الاكل المالح. لأنها تشعرك بالعطش وستشرب المزيد من الماء . كنت لا أعلم هذا فأحد المرات أحضرت معي الى المستشفى الصويا فرأني الطبيب ساتو وقال لي : ما هذا ؟ فقلت ممازحه انها زينه لغرفتي .

بالتأكيد أكل الطعام المتوازن مهم جدا وبالأخص ان البروتين يعيد تكوين الجلد فعليك ان تتناوله بأستمرار.

 

 

هذا ما نفعل في المستشفى وبهذا الاجراء البسيط لعدة أشهر , جميع المرضى المقيمين يستطيعون ان يحسنو أعراضهم بشكل كبير. كانت حقيقه مذهله لي.

كنت أستخدم الكورتيزونات الموضعيه على أجزاء جسمي المتضرره من الأكزيما لأكثر من 50 سنه ولم تعالج أعراضي ابدا , ولكن من دون ان أضع أي كريم أو مرهم , جلدي تحسن جدا لأول مره في حياتي .حينها أدركت أن الكورتيزون الموضعي يجعل الجسم مدمن عليه وانه يجعل مشاكل الجلد أعند.

 

مع ذالك أقوى رغبه في الحكه هي شيء لا يستطيع الانسان ان يتحكم به في الأغلب.عندما تأتيك هجمات الحك الشديده , تقوم بحك المنطقه بجنون وهي تقطع الأنفاس . نعم أعلم بأنك تشعر أنك ستقوم بحك المكان بجنون تحدث فيه فجوه الى أن تصل الى العضم أو الجزء الداخلي من الجسم وتشعر أنك تريد تمزيق هذا الجزء أثناء الهجمات. وأسواء من ذالك بعد ان قمت بحك جسمك , دائما ما تشعر بالندم و المنطقه تؤالم. ولكن لا أحد يستطيع مساعدتك لأن لا أحد يستطيع ان يوقف احساس الحكه . هي مشكلتنا الكبيره. أعتقد انك يجب ان تجرب كمادات الثلج او ان تستخدم مضادات الهيستامين لتقلل شعور الحكه , ولكنها لا تخفي الأعراض بشكل كامل كما تعلم.

 

يقول د.ساتو : لا تقلق بالنسبه للحكه .لا ما نع ان تحك لانها مرض الحكه .ما ان حذر الطبيب المريض او منعه من الحكه , علاقة الثقه المتبادله تنتهي في اللحظه . الحكه هي من أعظم الأعراض وأشدها لهذا المرض ولهذا فلا امانع من الحكه.

..حك ثم جفف , حك ثم جفف . تكرار هذا النموذج يجعل جلدك يقوى شيء فشيء. لا تنسى ان تكون أخر حكه بلطف

 

 

ذهلت وسررت جدا بسماع هذا وعرفت وقتها أنه الطبيب الحقيقي. الجميع كان يقول لي بلطف “توقفي عن الحك” ولكني أعرف أن الشعور بالحك لا يستطيع أن يتحكم به الأنسان.أستطيع ان أجزم ان لا أحد يستطيع ان يتحكم بهذا الشعور ويوقف الحك , ولكنكم سمعتم من الجميع ان تقفو عن الحك أطبائكم , أصدقائكم وأفراد أسرتكم.. الخ..لذالك أوؤمن انك ستتشجع بمقولة الدكتور ساتو

لابد أنه من المريح سماع ذالك للمريض. لا بأس من الحك.رجاءا لا تشعر بالغضب اتجاه نفسك.

 

 

اتبعت طريقة الدكتور ساتو الأصليه في المستشفى. لم أستطيع ان اسيطر على الحك ولكني قمت بتجفيفها بعد كل مره.وعند خروج بعض السوائل المرتشحه , كنت أضع قطعه من الشاش الطبي لتجف.كما ترون في الصوره في الأسفل

كنت أعاني من بقع بنيه ذات قشور سميكه في كلا ساقاي قمت بحكها كلها الا ان سقطت جميع القشور وفي تلك الحاله ايضا جففت المنطقه ايضا. كررت هذا مرارا وتكرارا , فكان جلدي يصبح أقوى فأقوى شيء ف شيء وفي النهايه,واخيرا حصلت على شفاء أعجوبي في خلال ثلاث أشهر. ثالث صوره في الأسفل هي النتيجه. ( الصور تظهر نتائج شهرين فقط مع أني مكثت ثلاثة أشهر).

كانت مذهله لأن العلاج كان بالنهايه كأنما بلى علاج او بلى دواء.

معظم المرضى اللذين اقامو في المستشفى تحسنو جدا بهذه الطريقه وخرجو وكأنما جلدهم صحي سليم . بالاضافه الى ذالك ان جلدي المحكوك يظهر أقوى الأن.

أحب ان أصرح انك ايضا تستطيع التخلص من أعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي ب “عدم استخدام الكورتيزون الموضعي ” و “العلاج بعدم الترطيب”

كنت أعرف انه كان علينا بالاصل ان لا نستخدم ونضع الكورتيزون الموضعي من البدايه.

 

 

الكورتيزونات الموضعيه لها قوه عاليه لاحتمال ادمان الجلد والجسم عليها وتجعل المشكله الجلديه أعند ومقاومه للعلاج وممانعه. والأعراض الجانبيه وأعراض الانسحاب فظيعه ومروعه و مرعبه. انه تفكير صحيح وسليم ان تتوقف عن استخدام الكورتيزون الموضعي للمشاكل الجلديه!

 

 

أتفهم وبشكل كامل كم هي صعبه أعراض الانسحاب من الكورتيزون لأني المجربه واذا كان باستطاعتي ان اقول قد أكون من أصعب و أشد الحالات لاعراض الانسحاب من الكورتيزون في العالم . انا واحده من أطول مستخدمي الكورتيزون الموضعي لسنين طويل في العالم

 

لهذا أو ان أنشر وأعلن للعالم بأسره زلة وأعراض الكورتيزون الموضعي.

الستيرويدس او الكورتيزونات يجب ان تستخدم في الأوقات الحرجه لحياة الانسان فقط .

مثبطات المناعه يجب ان لا تستخدم للأمراض الجلديه ك الأكزيما .

 

 

يؤسفني ويؤلمني أن أقول ان رحلة أعراض الانسحاب من الكورتيزون طويله ومتعبه , وحين تحدث فيجب عليك أن تخرج منها وتتغلب عليها وأنت الشخص الوحيد القادر على الخروج منها . يجب عليك ان تفهم انها تتطلب الوقت.انا واثقه اننا نعرف ولكننا ننساها.

اذا اردت بالتأكيد ان تكون غدا قد شفيت تماما, فيجب عليك الاستمتاع بكل النعم اللتي تملكها الان. هناك نعم كثيره هنا وهناك حواليك. حتى ان ضحكت او بكيت اليوم التالي يحتوي على نفس الاعراض فمن السيء انا تمضي وقتك تشعر بالحزن . الوقت حياتك.

لأسرع تشافي وتعافي , أنصح بما جاء في الأعلى من علاج.

 

 

وبما اني أعلم ان كل من تعرض لهذه الاعراض وواجه تلك المشاكل لن يذهب لطبيب يصف الكورتيزونات الموضعيه مره اخرى وسيختار العلاج المتعلم ” العلاج بعدم استخدام الكورتيزونات الموضعيه و العلاج بعدم الترطيب”. في حال تعرضو لانتكاسه مستقبلا.

! ثق بقدرة الجسم على التعافي طبيعيا 

ستكون بخير منغير الادويه. انا لست خائفه بعد الان حتا لوتعرضت لانتكاسه ونفس الاعراض من جديد في المستقبل فقد تعلمت طريقه فعاله في الاعلى للتخلص منها .

 

حاول ان تكون ايجابي في كل الظروف ! الصحه الذهنيه مهمه جدا لشفاء سريع.

     

ليس من الضروره ان يكون كل شيء مثالي. اذا وجدت نعمه صغيره ف تنعم بها.

عندما تشتكي لأحد من أن اصبعك يؤلمك فقد فاتك شيء . نعمة التسع أصابع الأخرى.

 

ابتسم أولا , وبعدها تستطيع ان تشعر بالسعاده. تحضر السعاده لك. الابتسامه ليست شيء تفعله بعد ان تتعرض لشيء يسعدك .

الترتيب مهم

 

جميعكم ستكونون بخير قريبا . تمسكو بهذه اللحظه.

اشواقي

توكويوكو

 

 

 

******انصح ان تجرب هذه الطريقه للعلاج مع طبيب تستطيع ان تعتمد وتثق به في حال تعرضت لعدوءى اللتي قد تنتشر , او ارتفاع الصوديم الحاد في الجسم وذالك لنقص الماء الحاد في الجسم وقلة البروتينات والالبيومين في الجسم وذالك لفقدان البروتين الكثير من الجسم . وبعض الامراض اللتي قد تحدث تداعيا للحاله ثانويا.كنت ارى أطباء الجلديه كثيرا حتى عندما كنت في فترة استراحتي في المنزل لا يهم ان كانو يستطيعون التعامل مع أعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي أو لا فقط القطاع الصحي قادر على تشخيص الأعراض الخطيره****

 

****قبل ان تبدأ بالعلاج بعدم الترطيب , رجاء اقرأ المقالات الأخرى المتعلقه بأعراض الانسحاب من الكورتيزون من خلال خانة البوستات الانجليزيه . لا تفوت شيئ لتحقق أسرع نتائج

صور أكزيما شديده في الاسفل

 

☟ Viewer discretion advised:  Severe Dermatitis Pictures below

 

 

 閲覧注意(皮膚炎の写真があります)

 

 

 

☟   Viewer discretion advised:  Severe Dermatitis Pictures below

 

 

☟   閲覧注意(皮膚炎の写真があります)

 

 

☟   Viewer discretion advised:  Severe Dermatitis Pictures below

 

 

☟ 閲覧注意(皮膚炎の写真があります)

 

 

 

((أسفل رجلي اليسرى))

From Oct 29 to Dec 17, 2015 at Hannan Chuo Hospital in Osaka, Japan

 

Oct 29, 2015

Nov 18, 2015

Dec 17, 2015

 

 

(((اصبع يدي اليسرى)))

 

لم استخدم اي علاج خلال هذه الفتره في الاسفل .فقط قمت بتجفيف المكان حتا بعد ان اقوم بحك المنطقه.قمت بحك المكان وتجفيفه حكه وتجفيفه…. لم استخدم اي علاج حتى ولو نزفت فقط قمت بتجفيف المكان لم استخدم اي ضماد ايضا حتى أثناء النزف احيانا فقط اكتفيت بتجفيف المكان

واخيرا ….انظرو الى الصوره في الاسفل ! الجلد أصبح أقوى! هذا مذهل

 

 

 

 

 

 

 

 

**** اذا كنت شجاعا واردت ان تشاهد صور اخرى عن اعراضي وتحسنها اذهب الى صفحتي الاخرى في الاسفل . الصفحه باليابانيه لاكن الصور في قاع الصفحه .

 

                                 ☟ Click here! ☟

         The 4th Happy Anniversary After Stopped Using Topical Steroids

脱ステ4年記念日に - ステロイドをやめて変わったこと

 

*******You can see kids’ improved pictures in a study below.

 

                         ☟ Click here! ☟

                                    A prospective study of atopic dermatitis managed without topical corticosteroids for a 6-month period 

You can manage Atopic Dermatits without Topical Corticosteroids!

           

                                      To share the original English Version,                      

                                     ☟ Click here! ☟

                                     How To Get Over TSW ASAP!

How to get over Topical Steroid Withdrawal asap!

 

                                      To share Spanish Version,                      

                                     ☟ Click here! ☟

                                  Cómo superar el rebote de esteroides tópicos lo antes posible

Cómo superar el rebote de esteroides tópicos lo antes posible

 

Written by Tokuko Abfab

Translated by Omar Shaikh Debs

 

Down Town Tokyo with Tokyo Tower (From the airplane window)

 

 

 

#tokukosroomtofeeluplifted  #tokuko’s room to feel uplifted  #topical steroid withdrawal  #nmt  #nomoisturizingtreatment  #tsw


脱ステ・超お役立ち情報 - その17(Q & A コーナー)


 

さてさて、『脱ステ・超お役立ち情報 - その17』のパート2は、

佐藤健二先生と入院患者さんのQ & Aコーナーですよ。

 

  👇パート1はこちら👇
  脱ステ・超お役立ち情報 - その17

 

皮膚科のお医者さんと、自分の症状以外について話す機会は滅多にないものです。

そんなあなたの願いを叶えましょう~~~~!😍

あなたの気になっていた疑問の答えがあるかもしれませんよ。

 

ではでは、いつものようにご一緒に~~~、

「教えて!佐藤センセイ~~~~~♪」

 

 

     ******************

 

 

入院患者さんから佐藤先生への質問

 

Q.  歩くと足は筋肉がつく。上半身も筋肉をつけた方が良いのか?

A.  ある程度、有酸素運動が出来るようになってから

筋力トレーニングを始めると良い。

リバウンド対策としての、筋力トレーニングも同様。

 

 

Q.  運動としての水泳は、どうなのか?

A.  水泳も汗が出るので基本的には同じ。

プールから出てさっとシャワーを浴びたら、

それほど問題があると聞いた事がないので、

自分で確かめた上で実施するかしないかを判断する。

 

 

Q.   30分以上の運動で、10分x3セットよりも30分x1セットの方が理学療法的に望ましいのか?

A.  10分ずつの方が楽な訳で、体力が弱い時には、分けても良いが、

30分連続して運動する方が、強くなる。

 

 

Q.  アトピーの人の体内に毒素があり、運動により代謝を上げ体外に毒素を出す、と思っていたが、

お話にあるように、免疫力をあげるため運動をするという認識で良いのか?

A.  アトピーの人の体内に毒素はない。

アトピーの人は汗をかきにくいというのはある。

汗には、微量の尿素は含まれるが、

毒とまでは、言えない。

汗をかきにくいのは、

ステロイドを使っている使っていないに関係なし。

正常な人に比べて、比率として汗が出にくい。

 

 

Q.  リバウンド対策としての上半身の運動補足

A.  足だけではなく均等に筋力をつける方が望ましい。

仕事などをする際に特定の筋力が弱いとその部分が疲れやすくなってしまうので。

上半身の筋力アップを図ろうとすると、無酸素運動的な運動が必要となるが、

ゆっくりやれば、有酸素運動的な運動にもなる。

 

Q.  筋力をつけないといけないのでしょうか?

A.  最初に持久力をつけ、そのあとで筋力をつけた方が

安全ですよ、という意味。

両方ともつけた方が良いのは、間違いない。

 

 

Q.  汗が出る事による痒みとアトピーの痒みは別なのか?

A.  別です。

アトピーの痒みの原因はまだあまりわかっていないが、

温熱じんましんを持つ人が、抗ヒスタミン剤を飲んで

運動が出来るようになった患者さんは、実際にいる。

 

 

Q.  特定部位に効く有酸素運動はありますか?

A.  それはあまり考えない方が良い。

 

 

Q.  汗の出やすい部位出にくい部位がある時は、どうすれば良いのか?

A.  脱ステ以前と脱ステ後で

汗の出方が変わる事もある

また個人の特性で、

汗が出やすい部位に違いがある場合もある。

本当の汗の出具合を知りたければ、

調べるしかない。

運動するとより出やすくなる。

 

 

Q.  症状が出る際に体の左右対称に出るのですが、それは、何か原因があるのでしょうか?

A.  人間の体は、左右対称で発症の形もだいたい同じようになる。

不思議な事ではない。

薬疹の際も左右に症状が見られれば認定される例からも、

人間の体というものは、だいたい左右対称に症状が出る。

 

 

Q.  目の周りの腫れを治すには、どうすれば良いか?冷やしたら良いのか?

A.  腫れの原因を特定し対処する。

痒みが原因なら冷やせば良い

 

 

Q.  水分制限のため、便秘気味である。その対処法は?

A.  便秘の薬を飲むしかない。

また現在の水分制限に余裕があれば、もう少し増やすのも一つ。

ただ、増やし過ぎるとまた皮膚に悪影響が出るので、

難しい所ではある。

 

 

Q.  銀歯は、アトピーの人にとって良くないのか?

A.  そういう意見もあるのも確かだが、あまり気にしていない。

 

 

Q.  ぜんそくと目の薬にステロイドが入っているものは使わない方が良いのか?

A.  使わない方が、湿疹に対しては良いと思う。

ステロイド以外の薬もあるのでそれを使う方が安全。

 

 

Q.  子供へのアトピー遺伝について

A.  片方の親がアトピーの場合、2才までに

アトピー素因(アトピー性皮膚炎、ぜんそく、

アレルギー性鼻炎、結膜炎)が、50%出て来る。

両親ともにアトピーの場合、

75%アトピー素因が出る。

アトピー性皮膚炎が出るかどうかは、わからない。

アトピー性皮膚炎は、詳しくはまだわかっていないが、

一つの遺伝子だけじゃなくてたくさんの遺伝子が関係していると思う。

悪い遺伝子が、少なく子供に行かなければ、そう問題は起こらない。

それは全くの偶然なので、どうしようもない。

 

 

Q.  水分制限量について。

皮膚の状態が良くなった場合、水分制限量の設定を変更しても良いのか?

A.  出来る。控えめに増やす。自己管理。

病院での水分制限量は、病院食から

食事に含まれる水分を計算出来るため、設定出来る。

平均的に、カロリー数の7-8割の数が

水分量となるように作られているので、

例えば、2000kcalの食事であれば、その75%くらいの

1500ccの水分が入っている。

退院後、毎日の食事に含まれる水分が全然違うので、

個人個人で毎日調整すればさほど問題ない。

 

 

Q.  アトピー新薬 デュピクセントについてどう思うか?また、脱ステと平行してのデュピクセント治療はありなのか?

A.  使ってましになる人はいるみたい。

デュピクセントを使う場合、日本では、

それまで使っていた保湿剤やステロイドを使いながら使いなさい、という形。

薬が処方されていなければ、保険が通らない可能性がある。

デュピクセントは痒疹にはよく効くけど、顔の赤みにはあまり効かない

というデータが、羽曳野病院から出ていた。

 

徳子注:世界中の患者さんとの交流からも、赤みに効かないという声は多数聞いてはいます。

また脱保湿をやってみたら、その方が全然よかったという声も何度も頂いていますが、データはありません。

 

Q.  再入院する理由は?

A.  再入院する人は、水の飲み過ぎが多い

男の人が、仕事から帰ってくると晩酌をする。

これは、ほとんど水ばっかり。

これで悪化する事が多い。

 

 

Q.  水分制限をしている際、飲み過ぎた場合に簡単にわかる症状は?

A.  湿疹がなかったらわかりにくい。

足のつま先が腫れている、

手が握りにくいな、

・・・など、細かい事に気付ける人は、気付く事が出来る。

運動して水分を出す、あるいは、

飲んだ次の日はあまり飲まないようにする、などの対処が必要。

 

 

Q.  ビールは水分制限に含まれるのか?

A.  95%は、水。

ウィスキーのストレート飲む方が、皮膚には安全。

ウィスキーはアルコール40%だと、100ccに40cc。

ビールでそれだけ飲もうと思うと、8倍の量を飲まなければいけない。

 

 

Q.  18時以降の飲食制限をどのようにすれば良いか?

A.  朝昼夜の順番で食事の量を減らしていけば良い。

夜飲む時間の問題と量の問題が出てくる。

 

 

Q.  リバウンドについての考え方

A.  ステロイドを外用する事により、

皮膚自身のステロイドを作る能力は極端に落ちる

ポイントは、脱ステ入院により、

どこまで戻るか、という事。

どれぐらいの量を作る事が出来るのか、と、

どれぐらいの速度で作る事が出来るのか、の二点。

戻ったとしても、より強いストレスが来たら悪化するだろうし、

ストレスに負けずに皮膚の状態を維持出来れば、リバウンドは起こらない。

これが私の考えていることであるが、実証される必要はある。

皮膚で作られたステロイドの計測方法は未だにない

最近になって皮膚でもステロイドが作られている事が、証明されたばかり。

さらなる研究を待つほかない。

 

 

Q.  アトピー患者は、腸を冷やさない方が良いのか?

A.  あまり関係ない。

 

                                                                  2019.09.06 『とまり木』より

                  近畿中央病院・阪南中央病院 アトピー患者の交流の場を広げよう!

 

     ******************

 

 

いかがでしたか?

あなたの聞きたかった質問もあったのでは?🤗

これからも阪南中央病院皮膚科からは、続々とお役立ち情報が届きますよ。

楽しみにしていてくださいね。

 

知ることは、治る事への近道です。

繰り返し読んで、知識を身に着けて、

一日も早くよくなってくださいね。

 

 

今日も素晴らしい一日を!

 

 

***口述筆記ですので、わかりやすくする為に多少の編集を加えております事、ご理解ください。

 

 

 


脱ステ・超お役立ち情報 - その17


 

みなさん!大好評の『脱ステ・超お役立ち情報』の最新版が届きましたよ!

こちらは、阪南中央病院皮膚科(大阪)の佐藤健二先生と入院患者さんの学習会の内容です。

とにかく、ためになる。😎

知って、得する。😎

おまけに賢くなる。😎

友達の中に、あるいは家族の中に、皮膚科のお医者さんがいない方は特に(笑)、

是非とも読んでいただきたいものです。

今日のテーマは『理学療法について』ですよ。

Here we go~~~!

 

 

     ******************

 

佐藤健二先生 談

 

◆ 理学療法(基本的には運動)について ◆

 

★目的

 

① 体力回復及び再発防止

皮膚に栄養分をたくさん与える

皮膚にいく栄養は筋肉の中の血管を通って届けられる

皮膚を直すという観点からも運動は必要

 

 

★どこで

 

汗をかくと痒くなるため、

クーラーのきいたジムのような所が望ましく、

阪南中央病院にもリハビリ施設があるが、

保険が通らないため利用不可。

大泉緑地、仁徳天皇陵など

院外の施設を使い、走る、早歩きの運動が出来る。

ただ単に歩く運動なら色んな所を見て回るか、買い物に行くというやり方でする。

現在は、脱ステ入院は、阪南中央病院と少数の病院でしかやっていないが、

今後増えていくとすれば、病院付近の施設をうまく利用するやり方を考えていくやり方しかない。

 

 

★運動を始める前に知っておく事

 

運動をすると痒くなる人がいる。

<<痒くなる事の原因>>

① 汗

② 温熱じんましん

運動すると強烈な痒みに襲われかき、かえって皮膚を悪くするという事になる。

 

<<対策>>

汗の場合は、多少痒くても我慢して運動する方が、有益

じんましんについては、抗ヒスタミン剤を飲んだ上で運動をする。

運動開始30分前に服用。

 

 

★どんな運動までいけば良いのか

 

基本的には、脈拍が、1分間120拍

自分で測る場合は、15秒30拍ぐらい。

1分間も測ると後の方のデータが狂うため。

それを最低30分続ける。これは、退院後の目安。

入院時は、やる事が無いので、これの3倍5倍を出来る人はやる。

 

まずは、普通のスピードで歩く。

そして距離を伸ばす

ある程度距離が伸びたら、早く歩く

段階的に早く長距離を歩けるようになったら、初めて走る

人により体格体力に違いがあるので、進め方は個人差あり。

30分走るという所まで行けば問題はない。

 

過去に運動をよくした人は、難しくないが、運動を全くしていない人にとっては難しい。

 

上記は屋外での運動を前提としているが、雨天の場合は、

室内でラジオ体操を何回も繰り返す、という方法で対応可。

ラジオ体操でなくても、ストレッチヨガでも良いが、

あまり汗が出ないので、程度のキツい運動をする必要あり

 

 

★運動を始める際の心得

 

必ず準備運動と整理運動をする関節を痛める事と筋肉痛を防止するため。

整理運動として屈伸運動をするだけで、筋肉痛を相当軽減出来る。

 

上記の運動とは、有酸素運動を指しており、ある程度、有酸素運動が出来た後で

無酸素運動筋トレをしていくと体がより強くなっていく。

理学療法の目的である体力をつけるという事により近づけていける。

 

 

★運動する時の注意点

 

日焼け

日焼けし皮がめくれるという事は、

それだけ皮膚に負荷がかかっているという事。

日焼けというケガをしている状態となる。そこまではいかない方が良い。

皮膚を治しに来ているのに、

紫外線により皮膚を痛める事になってしまう。

しかし少しずつ紫外線にあたる事で人間の皮膚というのは、抵抗力がついてくる。

極度の紫外線でなく、少しずつの紫外線なら問題はない

ただ、紫外線にあたる事により皮膚の老化は進みます

健康的な状態と加齢した際の皮膚のシミのトレードオフとなるので、そこは個人の判断。

 

 

★夜の睡眠への影響

 

理学療法の目的の一つとして、運動で疲れる事により、

夜間の睡眠を取りやすくするという事もある。

 

 

 

                                                                  2019.09.06『とまり木』より

                 近畿中央病院・阪南中央病院 アトピー患者の交流の場を広げよう!

 

 

     ******************

 

さて、いかがでしたか?

この後、『脱ステ・超お役立ち情報ーその17』はパート2”Q & Aコーナー”に入りますよ。

クリックしてさらに学習しましょうね!

 

👇パート2はこちら👇

脱ステ・超お役立ち情報 - その17(Q & Aコーナー)

 

 

 

 

 

 

 


脱ステ・超お役立ち情報 - その16 (Q & A)


 

皆さま、お待たせいたしました!

阪南中央病院佐藤健二先生と入院患者さんの学習会、

過去バージョンのシェアですよっ♪

今回はQ & Aコーナーです。

どれもこれも、あなたが知りたかったことばかり!

たくさん学んで、脱ステ・脱保湿マスターになって、

早くよくなってくださいね。

 

それではいつものように、ご一緒に・・・・!

「教えて♪ 佐藤センセイ~~~~!」

 

 

     ******************

 

 

入院患者さんから佐藤先生への質問

 

Q.  アルコールは摂取しても問題ないか?

摂取するにしても気をつけるべきことはあるか?

A.  アルコールを飲む際には、次の3点の問題点を把握し、自分自身で判断する必要がある。

  1: 夜の水分摂取となる。

  2: アルコールそのものは痒みを引き起こす

  3: アルコールの摂取は、リラックス効果があり痒みを和らげる効果もある

従って、自分自身でアルコールを

摂取してみることで痒みの症状を見て

摂取可否を判断するしかない。

ただし、痒みが問題なかったとしても、

夜に水分摂取をしているという注意点は残る。

その際、例えばウイスキー等では水分を少なく、

アルコールを摂取することが出来る。

痒みの強弱は、お酒の種類は特に関係ない。

ビールが飲めないなどの個人のアレルギーに気をつければ良い。

 

加えて、糖質制限は皮膚疾患・ 痒みには関係はない。

 

Q.  風邪やインフルエンザにかかった場合は、湿疹にどのような影響があるか?

A.  風邪インフルエンザ症状がある場合は、一般的に湿疹は悪くなる傾向がある。

また予防接種によっても皮膚炎が悪化する可能性はあるため、注意が必要である。

患者が子供の場合で接種を必要とする予防接種には、注意して実施するしかない。

Q.  初めて湿疹が出た幼児患者や、ステロイド・保湿の使用経験がない

患者の皮膚炎にはどのように対応すればよいか?

A.  『ステロイドにNOを! 赤ちゃん・子どものアトピー治療』に

全て詳細は記載している為、そちらを参考されたい。

 

Q.  アトピー性皮膚炎の原因の一つとして、皮膚表面の黄色ブドウ球菌の

バランスが悪い事がネット上に挙げられているが、どのように捉えれば良いか?

A.  皮膚表面の黄色ブドウ球菌のバランスが原因として言われ始めた同時期に、

別の論文で細菌感染を抑える治療は

皮膚炎の改善に効果がない事が証明されているので、

その情報は間違いと捉えてよい。

但し、細菌感染が実際に起こった場合には、細菌感染への対処は必要となる。

細菌感染していない場合においては、

過度な消毒などで無意味に皮膚にダメージを与える必要はない

特に子供患者の場合は、入浴回数を減らす等の方法のほうが症状の改善は早い。

 

 

Q.  細菌感染に気を付けるにあたり、どのような事を考え実施すれば良いか?

A.  入浴を上手に活用する事が第一に挙げられる。

入浴は皮膚表面の細菌量を減少させる事が出来るが、

過度な入浴や皮膚表面を洗いすぎると

皮脂を必要以上に流してしまう為、

注意が必要。

また、細菌は常に皮膚表面にいる

体内の免疫機能が十分に働いている場合や

傷口がない場合は全く問題がない

免疫力を高める方法としては、やはり適度な運動が望ましく、

また運動が細菌感染を引き起こすということはない。

 

Q.  患者等に話を伺うと、アトピー性皮膚炎患者は

手足の冷え症や肩こりの人が多いと思うが、それについてはどうか?

A.  その情報の真偽は明確ではない。

また冷え性や肩こりには運動が良いと思われる。

 

 

Q.  退院後に悪化してしまうケースを聞いたことがあるが、

どういった人がどれほど悪化する傾向にあるのか?

A.  入院中に寛解ではなく、ある程度良くなったか程度で退院するが、

退院後一時的に悪化する傾向は確かにある。

これまでの入院患者で見ると、全体の2/3ぐらいは

退院後一時的に悪化する人がいると思われる。

 

Q.  様々な面において運動が症状改善に有効ということは理解したが、

どのような運動をするのが良いだろうか?

A.  重要なのは、脈拍が上がる運動をする事である。

例えば太極拳なども効果はあるが、それで十分とは言い切れない。

心臓に病気がある人や足に傷がある場合など、運動の仕方を考える必要はある。

但し、太極拳等でも何もしないよりは絶対に良い。

 

Q.  脱ステ治療後も、花粉の時期は症状が悪化する傾向にあるか?

A.  目や鼻に痒み等のアレルギー症状が出て、

二次的に皮膚炎が悪化する患者はいるが、

花粉が直接的に皮膚炎の症状に

悪影響を与えるわけではない。

抗ヒスタミン剤、特に比較的新しいビラノア

という薬は、花粉症にかなり効果がある。

抗ヒスタミン剤の中でも、エキソフェナジ ンは

眠気は生じないが効果は若干薄く、

エピナスチンは眠気は少し生じるがより効果がある。

花粉症が起きる前から事前に飲む必要性はあまりなく、

花粉症の症状が出始めた頃に抗ヒスタミン剤を摂取する事で十分である。

 

Q.  乳酸菌の摂取が花粉に良いという情報があるが、効果があるのか?

A.  明確な回答は出来ない。試してみてもいいのではと思う。

 

Q.  細菌感染を抑えるために抗生物質を摂取すると、

腸内細菌も死んでしまうという情報があるがどのようにすれば良いか?

A.  適切な食事と運動としていれば、特に何も気をつけなくても

腸内細菌は通常状態にすぐに戻る。特に意識する必要はない。

 

Q.  食事に関して、摂取する油のバランスや過度なタンパク質の摂取は、

体に悪影響を及ぼすとの情報があるがどのように考えればよいか?

A.  まず、細胞膜は油分で出来ているため、

傷を修復するためにも油の摂取は必須

摂取する油のバランスに関しても、

外国人の摂取する油分は偏りすぎている為、

そういった情報を得られたのだと思うが、

過度に意識しすぎる必要はない。

 

またタンパク質においては、滲出液や落屑で

通常より2倍以上摂取する必要がある患者もいるほどである。

そこまで過剰摂取に意識する必要はない。

 

また、砂糖は別の名をショ糖ともいい、その成分はブドウ糖と果糖に分けられる。

これらは生命活動維持に絶対的に必要なものであり、これが問題であるとするならば、

全ての生物に何らかの異常が起きているはずだが、そういった観察は見られない為、

糖分の多少の過剰摂取を意識しても意味がない。

 

また、糖分を過剰摂取するとIgEが上昇するとの論文はあるにはあるが、

皮膚炎とIgEとの因果関係が逆に考えられているため問題ない。

補足すると、皮膚炎の湿疹が軽快した後でIgEが減少し

症状が悪化するとIgEが上昇する

IgEと皮膚炎の因果関係の世間一般の考え方は間違っている。

 

Q.  体型や体脂肪率と痒みには何らかの関係があるか?

A.  そのようなデータは見たことはない。

但し、アトピーの人は細胞を増殖させるのは得意ではないようで、

体重が増加した後に痒みが増したという患者はいる。

しかしながら、その一症例で全てが説明つく訳ではもちろんない。

 

補足すると、幼児の湿疹はよく顔に現れるが、

これは幼児の成長は頭部が一番早いからだと考えると納得がいく。

皮膚炎が現れやすい患者は、

細胞を作るのがあまり上手でなく時間がかかる為である。

幼児患者の成長がある程度進む と、頭部の成長も緩やかになるため、

症状は落ち着く。

同様に、思春期でも再度成長スピードが増す為、症状が再発するケースが多くある。

要は、成長する時期・成長する部位には皮膚炎の症状が出やすいと考えている。

 

 

                                     2018.01.12 『とまり木』より

             近畿中央病院・阪南中央病院  アトピー患者の交流の場をひろげよう!

 

 

     ******************

 

いかがでしたか?

今回も、めっちゃ役に立ちましたよね?

お肌について、ひとつ、ふたつ、と知識を重ねることで、

一歩、また一歩、治癒に近づいていきますよ。

大丈夫!あなたも必ずよくなります。

何度も読み返して、知識を確実なものにしていきましょうね。

 

 

今日も素晴らしい一日を!

 

 

 

 

 


脱ステ・超お役立ち情報 - その15


 

大好評の『脱ステ・超お役立ち情報』15回目は、

阪南中央病院佐藤健二先生と入院患者さんとの学習会の

過去レポートの公開ですが、多くのみなさんが日頃疑問に思っていること

ここで答えが出るかもしれませんよ。

 

いえ、きっとあなたはこれを読みながら膝を叩いて深くうなずきます!

あるいは、「おおおぉぉぉ・・・。」と

納得の声を漏らすかもしれません。

なんでしたら、四つん這いでうなだれて、

・・・・・そうだったのか・・・・!!!」

なんてバージョンもありますが。(笑)

 

深い理解が、あなたを今の辛い症状から救ってくれますよ。

さあ、読んでみてくださいね!

 

 

     ******************

 

佐藤健二先生 談

 

 

◆ 脱ステ時の落とし穴

浸出液や瘡蓋(かさぶた)の捉え方について 

 

ステロイド離脱時の過程で、壊れた表皮から浸出液が出る。

これを老廃物毒素などと勘違いする人が

とても多い

 

実は浸出液には良質なタンパク質が多く含まれていて

固まり瘡蓋となって下の皮膚を保護再生させる働きを持つ。

 

その為、浸出液を拭き取ることや洗い流してしまうと非常に治りが遅くなる

ただ同時に、浸出液ばい菌の恰好の餌でもある。

増殖するのに最良の栄養素を含むので、過剰な増殖時には

剥がし取ることが必要な場合もある。

大切なことは、浸出液の維持とばい菌の除菌を

バランスよく並行することである。

しかし、乾燥して瘡蓋がはがれるようになると強い痒みや痛みを伴うため、

勝手に剥がれ落ちる前に自ら剥がしてしまう人が意外と多いが、

浸出液を拭うことと同じである。

特に関節は取りたくなるが、我慢しなければならない

上記の流れをわかった上で入院治療しないといけない。

 

 

     ******************

 

 

入院患者さんから佐藤先生への質問

Q.  瘡蓋の下が(菌が増殖し)感染症になった場合、一旦剥がしたほうがいいのか?

A.  感染症なら膿ができ、勝手に剥がれることが多い。

ただ頭皮の場合は髪に絡み剥がれずに固まりやすい。

髪を切り瘡蓋ごと剥がさないといけないこともある。

 

Q.  浸出液と膿の違いは?

A.  白血球の量の差。

前者は透き通った黄色で後者は濁った黄緑色である。

 

Q.  ワセリンに害はあるのか?

A.  保湿依存症があるかどうかで変わる。

保湿依存がなければ、多少使えど問題ない。

保湿依存症≒ステロイド依存症であり、

その患者がワセリンを塗れば真っ赤になる症状が出ることもある。

詳細は研究されていないため不明である。

 

Q.  保湿依存症患者には絆創膏やマスクも保湿になり得るのか?

A.  なり得る。部分や大きさにもよるが、症状が悪化することもある。

 

Q.  装着していたマスクを外すとカサカサが減ったが、肌は悪化しているのか?

A.  水分が増えて一時的に瘡蓋が肌に密着しているだけで、

時間が経つとさらに悪化することもある。

 

Q.  世間で保湿が謳われる訳は?

A.  製品の販促のため(お金のため)の宣伝が充満し、

定着している傾向がある。

ただ、保湿をしているだけでは依存症にはなりにくい。

ステロイドを塗っている人は保湿依存症になる。

 

Q.  感染症などになる確率は年齢と共にに高くなるのか?

A.  高くなる。脱ステ患者以外も同様である。

防ぐには運動するしかない。

 

Q.  ステロイドを使用してきた量や年数によってリバウンドの程度が変わるのか?

A.  そうだと思うが詳細は不明である。

 

 

                                            2017.11. 24 とまり木より

                    第3回 とまり木のまとめ

 

 

     ******************

 

 

みなさん、いかがでしたか?

読みながら、

おおおおおぉぉぉぉぉぉ~~~~~!」

と、膝を叩いた方が全国的にたくさんいらっしゃったのが目に浮かびます。(笑)

・・・あり、ですよね~~~?

 

それでは、次回の『脱ステ・超お役立ち情報』もお楽しみに。

カミングスーンですよ!

 

今日も素晴らしい一日を!

 

 

 

 

 


脱ステ・超お役立ち情報 - その14


 

みなさん、すごいお知らせですよっ ♪ 🎵 🎵

 

大好評の『脱ステ・超お役立ち情報』シリーズは、

大阪・阪南中央病院佐藤健二先生入院患者さん学習会情報の新着

佐藤先生の承認のもと、このブログでポストしているのですが、

多くのステロイドを使いたくない患者さんたち

ステロイドをやめた患者さんたち

難治化アトピー患者さんたちに、と~~~っても喜ばれています。

 

患者も家族も、誰もが喜ぶ阪南情報

そして、なんと、なんと!

我らが佐藤大先生より2017年からのシリーズも

提供して頂くことが出来ました!

家に居ながらにして、足も運ばず、

スーパー・ドクターからの

めっちゃ役立つ情報が入る私たち・・・・

あまりにラッキーすぎませんか?

本当にありがたいですね!

 

この先、以前の情報も少しずつアップしていきますので、

楽しみにしていてくださいね。

ほぼ、一冊の本になってもいいくらい、充実したお役立ち情報ばかりですよ。

 

さて、今日は早速、記録を取り始めた2017年と2018年のものの一部をシェアさせて戴きます。

脱ステロイドをして、脱保湿治療をやった時の、大まかな経過と、

そのあとには、誰もが疑問に思ってきたような興味深い質問

佐藤先生が見事にさらりと答えてくれています。😻

たくさんたくさん学んで、みなさんも早くよくなってくださいね。

 

 

     ******************

 

佐藤健二先生談 ―

 

◆ 脱保湿の治癒の経過 ◆

 

入院から1か月間程度の経過で、

患部の赤みが消えてくる

そこからフケ状の白い粉が出始めるが、この状態の時に痛みを感じる患者が多い。

かき傷などによる外傷痛ではなく、あくまで白い粉が出ている患部の痛みだ。

この痛みを「チクチク」や「ヒリヒリ」と表現する患者が多く、

中には「引っ張られる痛み」や「動くと消え、止まると再度痛くなる。」

という意見もあった。

しかし、現時点での日本語による最適な表現は難しい。

大事なことは、これを安易に悪化したと考えてはいけないということ。

この状態は、皮膚より油が出て良い皮膚へと変わる手前の段階だからだ。

最も重要なことは、

赤みが消えて粉が出る、その後に油が出てキレイになる

という一連の流れを理解した上で治療に臨むことである。

 

第二回とまり木まとめ

 

                            2017.11.10『とまり木』より

 

 

     ******************

 

 

入院患者さんから佐藤先生への質問

Q.  アルコールは摂取しても問題ないか?

摂取するにしても気をつけるべきことはあるか?

A.  アルコールを飲む際には、次の3点の問題点を把握し、

自分自身で判断する必要がある。

  1. 夜の水分摂取となる。
  2. アルコールそのものは痒みを引き起こす。
  3. アルコールの摂取は、リラックス効果があり痒みを和らげる効果もある。

従って、自分自身でアルコールを摂取してみることで

痒みの症状を見て摂取可否を判断するしかない。

ただし、痒みが問題なかったとしても、

夜に水分摂取をしているという注意点は残る。

その際、例えばウイスキー等では(アルコール度数が高いため)、

水分を少なく、アルコールを摂取することが出来る。

痒みの強弱は、お酒の種類は特に関係ない。

ビールが飲めないなどの個人のアレルギーに気をつければ良い。

加えて、糖質制限は皮膚疾患・ 痒みには関係はない。

Q.  風邪やインフルエンザにかかった場合は、湿疹にどのような影響があるか?

A.  風邪やインフルエンザ症状がある場合は、

一般的に湿疹は悪くなる傾向がある。

また予防接種によっても皮膚炎が悪化する可能性はあるため、

注意が必要である。

患者が子供の場合で接種を必要とする予防接種には、注意して実施するしかない。

 

Q.  初めて湿疹が出た幼児患者や、ステロイド・保湿の

使用経験がない患者の皮膚炎にはどのように対応すればよいか?

A.  「ステロイドにNOを! 赤ちゃん子どものアトピー治療

に全て詳細は記載している為、そちらを参考されたい。

 

 

Q.  アトピー性皮膚炎の原因の一つとして、皮膚表面の黄色ブドウ球菌

バランスが悪い事がネット上に挙げられているが、どのように捉えれば良いか?

A.  皮膚表面の黄色ブドウ球菌のバランスが原因、

として言われ始めた同時期に、別の論文で

細菌感染を抑える治療は皮膚炎の改善に効果がない”事が証明されているので、

その情報は間違いと捉えてよい。

但し、細菌感染が実際に起こった場合には、細菌感染への対処は必要となる。

細菌感染していない場合においては、過度な消毒などで

無意味に皮膚にダメージを与える必要はない

特に子供患者の場合は、入浴回数を減らす等の方法の方が症状の改善は早い。

 

Q.  細菌感染に気を付けるにあたり、どのような事を考え実施すれば良いか?

A.  入浴を上手に活用する事が第一に挙げられる。

入浴は皮膚表面の細菌量を減少させることが出来るが、

過度な入浴や皮膚表面を洗いすぎると

皮脂を必要以上に流してしまう為、注意が必要。

また、細菌は常に皮膚表面にいるが、

体内の免疫機能が十分に働いている場合や

傷口がない場合は全く問題がない

免疫力を高める方法としては、やはり適度な運動が望ましく、

また運動が細菌感染を引き起こすということはない。

 

Q.  患者等に話を伺うと、アトピー性皮膚炎患者は

手足の冷え症や肩こりの人が多いと思うが、それについてはどうか?

A.  その情報の真偽は明確ではない。

また冷え性や肩こりには運動が良いと思われる。

 

Q.  退院後に悪化してしまうケースを聞いたことがあるが、

どういった人がどれほど悪化する傾向にあるのか?

A.  入院中に寛解ではなく、ある程度良くなったか程度で退院するが、

退院後一時的に悪化する傾向は確かにある。

これまでの入院患者で見ると、全体の2/3ぐらいは退院後

一時的に悪化する人がいると思われる。

 

Q.  様々な面において運動が症状改善に有効ということは理解したが、

どのような運動をするのが良いだろうか?

A.  重要なのは、脈拍が上がる運動をする事である。

例えば太極拳なども効果はあるが、

それで十分とは言い切れない。

心臓に病気がある人や足に傷がある場合など、運動の仕方を考える必要はある。

但し、太極拳等でも何もしないよりは絶対に良い。

 

Q.  脱ステ治療後も、花粉の時期は症状が悪化する傾向にあるか?

A.  目や鼻に痒み等のアレルギー症状が出て、

二次的に皮膚炎が悪化する患者はいるが、

花粉が直接的に皮膚炎の症状に悪影響を与えるわけではない

抗ヒスタミン剤、特に比較的新しいビラノアという薬は

花粉症にかなり効果がある。

抗ヒスタミン剤の中でも、エキソフェナジンは眠気は生じないが

効果は若干薄く、エピナスチンは眠気は少し生じるがより効果がある。

花粉症が起きる前から事前に飲む必要性はあまりなく、

花粉症の症状が出始めた頃に抗ヒスタミン剤を摂取する事で十分である。

 

Q.  乳酸菌の摂取が花粉に良いという情報があるが、効果があるのか?

A.  明確な回答は出来ない。試してみてもいいのではと思う。

 

Q.  細菌感染を抑えるために抗生物質を摂取すると、

腸内細菌も死んでしまうという情報があるがどのようにすれば良いか?

A.  適切な食事と運動としていれば、特に何も気をつけなくても

腸内細菌は通常状態にすぐに戻る。

特に意識する必要はない。

 

 

Q.  食事に関して、摂取する油のバランスや過度なタンパク質の摂取は、

体に悪影響を及ぼすとの情報があるがどのように考えればよいか?

A.  まず、細胞膜は油分で出来ているため

傷を修復するためにも油の摂取は必須

摂取する油のバランスに関しても、外国人の摂取する油分は偏りすぎている為、

そういった情報を得られたのだと思うが、過度に意識しすぎる必要はない。

またタンパク質においては、滲出液や落屑で

通常より2倍以上摂取する必要がある患者もいるほどである。

(その状態では)そこまで過剰摂取に意識する必要はない。

また、砂糖は別の名をショ糖ともいい、その成分はブドウ糖果糖に分けられる。

これらは生命活動維持に絶対的に必要なものであり、

これが問題であるとするならば、

全ての生物に何らかの異常が起きているはずだが、

そういった観察は見られない為、糖分の多少の過剰摂取を意識しても意味がない。

また、糖分を過剰摂取するとIgEが上昇するとの論文はあるにはあるが、

皮膚炎とIgEとの因果関係が逆に考えられているため問題ない。

補足すると、皮膚炎の湿疹が軽快した後でIgEが減少し、

症状が悪化するとIgEが上昇する。

IgEと皮膚炎の因果関係の世間一般の考え方は間違っている。

 

Q.  体型や体脂肪率と痒みには何らかの関係があるか?

A.  そのようなデータは見たことはない。

但し、アトピーの人は細胞を増殖させるのは得意ではないようで、

体重が増加した後に痒みが増したという患者はいる。

しかしながら、その一症例で全てが説明つく訳ではもちろんない。

補足すると、幼児の湿疹はよく顔に現れるが、

これは幼児の成長は頭部が一番早いからだと考えると納得がいく。

皮膚炎が現れやすい患者は細胞を作るのがあまり上手でなく時間がかかる為である。

幼児患者の成長がある程度進む と、頭部の成長も緩やかになるため、

症状は落ち着く。

同様に、思春期でも再度成長スピードが増す為、

症状が再発するケースが多くある

要は、成長する時期・成長する部位には皮膚炎の症状が出やすいと考えている。

 

                   2018.01.12 『とまり木』より

 

 

     ******************

 

 

いや~~~、みなさん!すごいお役立ち情報でしたね。

ありがたいことです。

長年皮膚炎をやりながらも、未解決のままだった疑問が、

かなり解消された方もいらっしゃるのではないでしょうか。

 

今後とも『元気が出る徳子の部屋』では、

みなさんが元気になれるだけでなく、お役に立てる情報を提供してまいりますね。

 

 

今日も素晴らしい一日を!

 

 

P.S. 同じ日に、佐藤先生のさらなる深いお話がありましたので、コメント欄に載せさせて頂いています。ご覧ください。