◆What Can Be Moisturizers? – For Fellows Launching ‘No Moisturizing Treatment’◆ －Arabic Versionー
世界中にいる『元気が出る徳子の部屋』の読者さんのご協力で、アラビア語バージョン・第二弾が出来ましたよ！
“ما قد يعد بالترطيب ؟- للأصدقاء اللذين سيبدأون ب”العلاج من غير ترطيب
أنصح بطريقة الدكتور كنجي ساتو بالعلاج منغير ترطيب في البلوق للاشخاص اللذين يعانون من أعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي لخبرتي الطويله مع الاكزيما والشفاء من أعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي الشديده اللتي رافقتني مع (الاكزيما).
العلاج من غيرالترطيب هي طريقه للشفاء او التخلص من أعراض الانسحاب من الكورتيزون***
الموضعي وليس الطريقه المثاليه للشفاء من الاكزيما . الى الان لم يستطيع البشر التوصل للسبب المرضي للاكزيما الا جين الفيلاجرين
كلما قمت بتحديث صفحتي اليابانيه بالانجليزيه وجدت الكثير من الاسئله والتعليقات من جميع انحاء العالم. وهذا يعني هنالك الكثير من الاشخاص اللذين يعانون من اعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي اللذين ضلو طريقهم في رحلتهم وهم فقط يريدون ويبحثون عن افضل تركيبه او خلطه للتخلص من اعراضهم الانسحابيه.
الكثير من الناس حاولو او جربو (الانسحاب من المرطبات) ولكن العلاج منغير ترطيب هي طريقه مختلفه وقاسيه جدا لان لا تجعل او تسمح لجلدك ان يترطب . هذه الطريقه طورت من قبل الدكتور ساتو لخبرته الطويله مع المرضى اللذين يعانون من اعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي .بعض الاطباء اعتمدو على نظريات مكتوبه مسبقا عن المرض ولم يرو هذه الحالات كثيرا ولكن الدكتور ساتو كان يعالج ويرى مرضى الانسحاب من الكورتيزون يوميا في العياده ولهذا نظريته تعطي النتيجه الافضل للمرضى.
هو القائد او الزعيم ضد الكورتيزونات الموضعيه هنا في اليابان.
من الجدير بالذكر والملاحظه انه قد لاحظ مخاطر الكورتيزونات الموضعيه و مرهم البروتوبك والنيورال في بداية مسيرته الطبيه. هذه الحقيقه تجعلك تدرك مقدرته التشخيصيه. اذا تم فحصك من خلاله ستشعر بالاطمئنان والامان بمهارته وقوة ملاحظته بالتشخيص الدقيق .وبما انه من الصعب القدوم لليابان للناس في البلدان المجاوره ليتم تشخيصهم من خلال د.ساتو وبما ان كتابه لم يترجم بعد من اللغه اليابانيه , سأبقى أشارككم واتشارك معكم كل تفاصيل طريقته ومنهجه للناس والمرضى اللتي تعاني واللذين غير قادرين للقاء أطباء متمرسن وذو خبره عاليه بأعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي.
في المستشفى المرضى المنومين داخليا يتم اطلاق سراحهم من بعد 45 الى 90 يوما تقريبا.
قبل خروج المرضى اللتي انقضت فترة علاجهم عادة ما يقومون بزيارة المرضى المنومين داخليا في المستشفى ليشجعوهم , مما جعلني ارى ان حالاتهم افضل وتتحسن ,حقيقتا وبالواقع كان من الصعب ملاحظة الاجزاء المتضرره فيهم. ادركت وقتها ان الشفاء يأتي في نهاية مطاف العلاج ولكنها كانت اسرع مما توقعت.
خصوصا , حقيقة ان لا احد يضع اي كريمات او مراهم او زيوت او اي نوع من الترطيب ليشفى هكذا كانت مدهشه ومذهله بالنسبه لي .
اليوم سأحول ان اشرح ما نقصد بالمرطبات اللتي ذكرناها سابقا لننجز او نحصل على العلاج من غير ترطيب ولكن هذا فقط للاشخاص الجادين للبدأ بانجاز العلاج منغير الترطيب .
انها جدا قاسيه بدايتا لانك يجب ان تجفف جلدك الجاف اصلا وتبدو وكأنما الأعراض ستسوأ من بداية المطاف الى نهاية الطريق بالعلاج من غير مرطبات.الجلد الجاف المغطى بالقشوريعطيك الشعورالمريع واللذي يبدو وكأنما الحاله تتفاقم بالنسبه لك كمريض , ولكن هذه الأعراض هي .علميا أحد مراحل عملية الشفاء
.الجلد يجب ان يجف قبل الشفاء
تذكر عندما تنجرح.ذالك الجزء المجروح يقوم بتكوين قشرة الجرح اولا,و تحت الجرح والقشره ,يكون قيد التكون جلد جديد ليدافع عن الجسم ومن البكتيريا بنفس الوقت.
بعد ما ينشف الجلد المتضرر لينتهي من تكوين جلد جديد صحي , القشره تقع من نفسها طبيعيا .
تخيل انك ترطب الجلد المجروح مرارا وتكرارا بالمرطبات, هذا يرطب و يثبط عملية تكون القشره والجلد الجديد تحتها للتتشافى.
تخيل هذا ,ان قمت بازالة القشره المتكونه على الجرح قبل ان يجف وفي منتصف عملية الشفاء فانك ستقوم بتأخير عملية الشفاء لان الجسم عليه ان يكون قشره من جديد.وايضا ان رطبت الجزء المجروح من جديد فهو بمثابت ان تجعله مبلل.
لذالك عملية او طريقة العلاج من غير ترطيب هي نفس الشيء.
أكرر, الجلد يجب ان يجف قبل ان يشفى.
قبل ان تقوم بقرائة ماهو الترطيب. رجائا خذ نظره على أحدد بوستاتي او منشوراتي لتعرف ماهو العلاج من غير ترطيب
(أضغط على الموقع في الأسفل (مساحة توكيوكو لتشرق وترتفع وتنهض
خلص من أعراض الانسحاب من الاستوريد الموضعي (الكورتيزون الموضعي) بأسرع وقت ممكن
http://tokuko.chu.jp/tokukonoheya/2017/11/25/how-to-get-over-topical-steroid-withdrawal-asap/
كيف تتخلص من اعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي.
محاربي التخلص من الكورتيزون الموضعي ,أرى الكثبر من المحاربين من اعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي.
****************************
دعوني اشرح لكم ما قد يعد او يعتبر ترطيب لتنجز “العلاج من غير
“ترطيب
(NMT)
في عقول العالم , بما ان الجلد الجاف يولد الشعور بالحكه ينصحك الاطباء بوضع المرطبات . وبما انها تتزايد حمى اللترطيب وما يعكس سلوك المجتمع والقيم السائده هي لاستراتجيات تسويقيه.
على العموم لا تضع أي من المراهم او الكريمات او الزيوت او اي مرطب اخر في العلاج من غير ترطيب , أعني لا تضع أي شيء على جلدك خلال .عملية العلاج من غير ترطيب
أذا كنت من المعانين من الأكزيما و تعاني من اعراض الانسحاب من الكورتيزون , من السهل عليك تخيبل كم هو من الصعب وقاسي هذا الموضوع ان لا تضع اي شي على الجلد .كنت متخوفه قبل البدء وكانت قاسيه الحرب ضد الالم لمده بعد البدأ. كل المعانون من الاكزيما واعراض الانسحاب لديهم جلد جاف لذالك ان تركت المكان جاف , سيحصل الكثير من التشققات هنا وهناك….كلنا نعرف ذالك.
وبالواقع ,هذا سوف يعمل بشكل جيد و جميل جدا .ستقوم بتجفيف جلدك الجاف منغير ان تضع عليه اي شيء . وهو البروتوكول الاساسي او طريقة الاساسيه لهذا العلاج.
.وكذالك ,هذه الطريقه لا تعني فقط تجفيف جلدك فقط بل الامتناع من اخذ الدشات او الاستحمام قدر المستطاع
الاستحمام سيزيل عناصر الترطيب الداخليه وايضا يعتبر ترطيب بنفس الوقت.لذالك ان اردت اتباع هذه الطريقه في العلاج يجب عليك التقليل من الاستحمام قدر المستطاع , وان اردت الاستحمام فاليكون باسرع وقت ممكن.
أظنك تخيلت وكانها “5 ألى10 دقائق”….للاسف لا.
يقول دكتور ساتو احياننا “مصرحلك ب ثانيتان “….يحب المزاح ولكنه جاد نوعا ما . هذا يعني اننا يجب ان ننهيها بسرعه.
خلال تواجدنا في المستشفى كنا نستحم مره كل 3 الى 4 ايام وكنا نحاول ان ننتهي من الاستحمام بأجزاء من الثانيه.
ايضا ليس هناك احد يغسل وجهه حتى في الصباح .علينا ان نجفف جلدنا لتوليد عناصر الترطيب بأنفسنا بنفس الوقت .
اذا كانت اعراضك شديده ,بالطبع لن تقوم بالاستحمام اكيد لانك ستقوم بازالة البروتينات من على سطح الجلد في الماء . القشور والسوائل المرتشحه مكونه من بروتين وهذا غذاء مهم لانتاج جلد جديد . ليس عليك ان تخسرها.
يقول دكتور ساتو . السبب الرئيسي للاستحمام هو للتقليل من البكتيريا الضاره من على الجلد. وبنفس الوقت الاستحمام الكثير يجعلك تغسل و تفقد المواد المضاده للبكتيريا وتفقد الترطيب الطبيعي من الجلد.
ايضا عندما تستحم احرص ان لا يكون ضغط الماء عالي يجب ان يكون ضغط الماء اقل ما يكون.
قبل ان اعرف هذه الطريقه , عندما كانت اعراضي شديه جدا وكنت استريح في المنزل في السرير كنت اقوم بالاستحمام كل يوم ولم اكن ادري انه عمل خطير جدا .
كانت الماء يتحول لونها لابيض لان جميع القشور اللتي كانت تغطي جسمي سقطت تحت الدوش والسوائل المرتشحه ايضا في الماء .
عندما دخلت المستشفى ليفحصني دكتور ساتو كنت اعرف اني افقد البروتينات بشكل شديد (هايبوالبيومينيا). وكأنها كانت تحدث كلما اشتدت اعراضي الانسحابيه من الكورتيزون لاني كنت احس بتعب وارهاق شديد في جسدي واللتي لم انتبه عليها وحتى الاطباء اللذين كنت اراهم لم يلاحظو هذا.
تبين لي عند دخولي المستشفى انها احد اهم واكبر واول سبب للمرض في حالتي اللتي كانت شديده جدا لاعراض الانسحاب من الكورتيزون .
لهذا انصحكم دائما بأن يراكم طبيب احياننا للمراجعه والفحص العام .لان هناك جانب طبي دائما يجب التشييك عليه عندما تشتد حالتك دائما ومنها تشخيص العدوى البكتيريه.
اتفهم شعوركم بانه يشعركم بالراحه ازالة القشور والسوائل المرتشحه ذات الرائحه الكريهه عند الاستحمام , ولكن الامتناع عن الاستحمام المستمر مهم جدا ليعزز ويشجع الشفاء . والاكثار من الاستحمام قد يكون خطير ايضا.
الينابيع الساخنه
تعد ترطيب ايضا
كل دوله لها تقاليدها غير الينابيع (كالساونا وغيرها) وكما لدينا ينابيع ساخنه في اليابان لنستمتع بها كتقاليد , لكن دكتور ساتو لا ينصح بها ايضا.
كما انه هناك بعض الاطباء حتى اللذين ضد اعراض الانسحاب من الكورتيزون ولا يؤمنون بها ينصحون ب الينابيع الساخنه كخبراء, انا اتفق مع النظريه ان الينابيع الحاره تعد وقد تكون احد انواع الترطبات . قد تبدو وتشعر بالارتياح بعد الاستحمام بالينابيع الحاره وذالك لوجود مركبات مفيده للجلد فيها , ولكن لا تفعلها حتى يأتي اليوم اللذي تشعر فيه انك تشافيت , ومع ذالك لا انصح بهذا. اعدوها كمرطبات.
لا ادري ما هي العادات في كل بلد ولكن اذا نزلت في ماء ساخن او استحممت به فهذا سيولد الشعور بالحكه بالعاده , لذالك الى ان تتحسن التقيد يعد قرار حكيم . هذا التقييد هو خيار وان احببت ان تفعلها ففعلها بسرعه لكي لا تشعر بالحكه.
قدر المستطاع حاول ان لا تستخدم الصابون , وعند الحاجه للصابون اختار الصابون القطع وليس الصابون السائل . وايضا لا تستخدم الصوابين اللتي مكتوب عليها انها جيده للجلد الحساس او المكتوب عليها انها جيده للاكزيما او اللتي مكتوب عليها منغير مواد اضافيه او المكتوب عليها غنيه بالمرطبات …الخ , لان هذه الصوابين لها تأثير الترطيب .
عندما يصنعون الصابون السائل يستخدمون مواد تقلل الشد السطحي . اتعرف ماهي هذه المواد هي مواد مصنعه من مواد بيتروكيميائيه .
وايضا , الصابون السئل يبقى على جلدك حتى لو احسست انك غسلته جيدا.
استخدام الشامبو ايضا لا يوصى به
يعد ترطيب
اغسل شعرك بماء معتدل الحراراه فقط , منغير استخدام الشامبو.
اذا اردت ان تستخدم الشامبو ولا بد , فاستخدم الصابون القطع واستخدم الرغوه بدل الشامبو.
بعد ان تتحسن يمكنك استخدام الشامبو وليس الشامبوهات اللتي تحتوي على مواد نشطه سطحيا او بلسم او علاج.
لقد تم التلاعب بنا باستراتيجيات تسويقيه من الشركات وجميعنا نستحم يوميا ونستخدم الشامبو يوميا , غير ان البشر بطبيعتهم لم يفعلو هذا بكثره بالأصل . أقصد لم نكن نستحم بهذه الكثره من زمن بعيد .هذا فعل وطريقة الشركات بغرض بيع المنتجات .
عندما تتخيل قيود عدم الاستحمام ستقلق بشأن الرائحه اللتي تسبببها البلازما المرتشحه من الجلد , بما انها تحتوي على بروتينات ومواد مهمه جدا فسيكون رائحتها سيئه , للأسف ليس هناك مخرج.
وبما ان البروتين عنصر مهم جدا للعمل لانتاج جلدك الجديد وهو مهم لشفائك بتأكيد.
رجائا لا تغسل السوائل المرتشحه فقط قم بتنشيف الاجزاء المتضرره.
بعدما ينشف السائل المرتشح ويجف , اعرف انك ستحس برغبه شديده جدا للحك وستقوم بحكه لا محاله ومع ذالك جفف المنطقه مره اخرى لا تمسحها لتزيلها نهائيا .سيحدث هذا مرارا وتكرارا في العمليه .
أعادة هذه العمليه , جلدك يصبح أقوى لحسن الحظ فعليا . العمليه صعبه اعرف وانك سوف تقوم بتوبيخ نفسك كل مره تقوم فيها بالحك وازالة جميع القشور المتكونه رغم هذا الجلد يجب ان يجف قبل الشفاء.
اذا وضعت المرطبات فانها ستعيق الشفاء. دكتور ساتو يعرف انه مرض ان تشعر بالحك ولذالك لا بأس من ان تحك.
وتذكر ازالة او مسح السوائل المرتشحه يعد ترطيب وسيجعله اصعب عليك لان يجف الجلد .
بعد التمارين , ماذا علينا ان نفعل؟
دكتور ساتو ينصح ان تمارس الرياضه يوميا لتسرع وتعزز عملية الأيض . هذا يساعد بتكوين جلد جديد.
في حال انك تعرقت , هل تظن انك تستطيع ان تستحم يوميا؟
…لا . مع هذا استحم كل 3 الى 4 ايام . فقط قم بتجفيف جلدك طبيعيا.
بالنسبه للعرق امتصه كما انك تلمس جلدك برفق بمنشفه قطن لتمتصه. رجاءا لا تفرك بالمنشفه.
في المستشفى الجميع يمارس الرياضه يوميا ويتعرقون بالعاده .
(حتى في الصيف , هم فقط يقومون بتنشيف وتجفيف المنطقه طبيعيا او بمنشفه قطن ( مره اخرى لا تفرك . فقط المس الجلد برفق
شرحت هذا سابقا بقولي اني لم اكن استطيع المشي من شدة الاعراض اللتي كنت اعاني منها عند دخولي المستشفى وبعد فتره , استطعت ان امشي ببطأ . لذالك لم استطيع ان اتتمرن يوميا , رغم ذالك الجميع يستطيع خلال 90 يوم
كل مره اشرح بها عن التعرق وعدد مرات الاستحمام يسئلني البعض عن ” اشعر بالحكه بعد التعرق لذالك لا استطيع ان افعل هذا . ماذا علي ان افعل”
اتفهم شعورك الجميع مثلك نعم اتشاركك الرئي ….ولكن…لا اريد ان اسمع ماذا لا تستطيع ان تفعل , لانك يجب ان تفعل الاشياء اللتي تستطيع ان تفعلها فقط لذالك لا تعطيني مبررات عن ما لا تستطيع ان تفعل
ها انا اقول لك ان اتبعت ارشادات وخطوات دكتور ساتو تماما وبعنايه , قلت لك في الأعلى المعانين من اعراض الانسحاب من الكورتيزون يرون الفرق والتحسن خلال 45 الى 90 يوم.جميع مرضاه اللذين كانو عنده في المستشفى يشهدون عللى الشفاء السريع والعاجل.
بمعنى اخر , باتباعنا هذا البروتوكول او الطريقه بصرامه ,سنستطيع ان نتخلص من اعراض الانسحاب من الكورتيزون في هذا الاطار الزمني .
اذا لم تستطيع ان تلتزم بهذا , الشفاء سيأخذ وقت اطول من هذا . بلا زياده او نقصان . لك حرية اختيار طريقة العلاج. استطيع فقط ان أشرح الخطوات او الطريقه واستطيع ان اقول انه كلما التزمت وكنت صارم في اتباع الارشادات ممكن ان تكون الاسرع لتخطي هذه المرحله
لكل منا ظروفه ووضعه فلا تزعل ولا تقلق كثيرا بان لا تستطيع ان تفعلها .
على الاعموم ان شعرت بالرغبه بالحك بعد التعرق يمكنك ان تغتسل لخمس ثواني تقريبا وانا انصح بهذا . انا لا امزح . نتبع ارشادات صارمه في المستشفى لهذا نتخطى اعراض الانسحاب من الكورتيزون بسرعه.
هذا قد يبدو مفاجء لكم لكن ان تضع قطعة قماش طبي سميكه او الكثير من الضمادات فهذا قد يعد ترطيب
تتفهم ان جلدك يحتوي على رطوبه ومرطبات داخله , اليس كذالك؟
اذا غطيت او لفيت المكان بضماد فلن يستطيع جلدك تبخير الرطوبه عن طريق الجلد.
بروتوكول او طريقة العلاج من غير مرطبات هي تجفيف المكان المتضرر وتحفيزه لتكوين جلد جديد, لذالك لا تضع اي شيء عليه لا شاش ولا ضماد.
لا مانع ان تضع قطعة شاش طبي صغيره ولكن قصها على حجم الجزء المتضرر فقط في حال ان جسمك غير قادر على تكوين قشره لترشح الكثير من السوائل منه . توضع كقشره فقط لذا قعطعه وطبقه واحده فقط في اية حال.
عندما تبدأ تنفصل وتقشر من الجوانب قم بقص الاجزاء الناشفه فقط ولا تنزع الجزء الباقي المتصل بالجلد كما هو.
تستطيع ان تستحم بقطعة الشاش لا مانع وتستطيع تركها على الجلد لمدة اسبوع
.يجب غسل الشاش الطبي قبل الاستخدام ذالك لمنع تهيج الجلد اتجاهه وتطهيره***
حتى لو كان منظر جلدك سيء جدا ,لا تضع اي شيء ولا حتى ضماد , فقط قم بتجفيفه.
بعمري لم اجرب او اتبع هكذا علاج في جميع سنوات معاناتي مع الاكزيما . كنت اضع الكورتيزونات الموضعيه او اي شيء عندما كانت تسوء الحاله في الماضي واضع الضماد على جلدي المسلوخ. كان هذا علاج منطقي بالنسبه لي لمشاكل الجلد.
مع ذالك , هذه الطريقه تحدت ورفضت العلاج التقليدي . كانت مفاجئه كبيره بالنسبه لي لان الجلد كان يتكون اسرع من اي طريقة علاج اخرى.
خلال أعراض الانسحاب من الكورتيزون قد تشعر انك ترتجف من البرد
ومع هذا ان تبقى داخل بطانيه سميكه او غطاء سميك يعتبر ترطيب
عندما تنام , من الصعب ان لا تشعر بالبرد ولكن عير او وازن درجة حرارة الغرفه وحاول ان لا تبقى في السرير طوال اليوم , لانه بالتأكيد يعد ترطيب .
حتى ان كنت تلبس معطف سميك او ملابس سميكه ..الخ …هذا يعد ترطيب ايضا.
هل مللت وتعبت من سماع هذه الشروط والقيود الصارمه ؟….اتفهم شعورك لاني مررت بنفس الظروف اللتي كانت تجعلني اصفق اسناني ببعض من شدة الرجف من البرد ,ولكن ان حققت هذا ف الشفاء سيكون اسرع .أعدك.
جريان الهواء داخل الثياب ايضا مهم
الهواء المحمل بالرطوبه بالنسبه لدرجة حراراة جسمك يعتبر ترطيب
في مستشفى هنان شو , كنت ارتدي تي شيرت قطن كبيرو واسع و رقيق وشورت قطن رقيق وواسع . المرضى الداخليين لا ينصحو ولا يسمح لهم لبس ملابس سميكه .الملابس اللتي تسمح بمرور وتدفق الهواء بسهوله هي المثاليه.
اذا كنت تضع التيشيرت او القميص داخل البنطال , هذا قد يعد ترطيب ايضا. تعرف ما أقصد ؟
فكر في هذا الهواء يمر داخل ملابسك طوال الوقت ليجفف الجلد. أرئيت؟ هذا العلاج كم هو قاسي.
بسبب السوائل المرتشحه , قد تضع او تلبس منشفه حول عنقك ولكن هذا يعتبر ترطيب ايضا..
قبل ان اعرف اي شيء عن العلاج من غير ترطيب , كنت اضع منشفه سميكه حول عنقي بسبب تساقط وتقطر السوائل المرتشحه, على العموم ان كانت تتساقط فقط قم بامتصاص القطرات المتساقطه بقطعة قماش طبي برقه ولطف ونشف او جفف السطح بارتداء قميص قطن مفتوح القبه او الياقه لتجف المنطقه بالهواء.
اكرر , السوائل المرتشحه المتسربه مهمه للشفاء, لا تمسحها او تزيلها ابدا .
القمصان ذات الياقه المرتفعه او المدوره تعتبر ترطيب ايضا
.حاميات الوجه والماسكات تعتبر ترطيب ايضا
المعانون من أعراض الانسحاب من الكورتيزون يفضلون ان يزيلو وينزعو القشور المتكونه نفعل هذا لنجعل الجلد لين وقابل للانثناء وهذا يعد ترطيب وسيأخر عملية الشفاء ان فعلته.
التقييد وحصر كمية الماء الداخله للجسم لها دور كبير في عملية الشفاء
اذا شربت او اخذت الكثير من الماء ,ففائض السوائل سيبقى في الطبقه تحت الجلد وقد تكون احد مسببات الوذمات والتنفخ والتورم وايضا يعد ترطيب.
خصوصا لا تشرب الكثير من الماء في المساء وقبل ذهابك للنوم .
تناقشة مع دكتور ساتو بالنسبه للتقيد بحصر الماء المشروب او الداخل للجسم ,قبل هذا لاني اتلقى الكثير من الاسئله عن هذا الموضوع . في الاسفل ترجمتي لشرحه
(كمية الماء تتضمن الماء الموجوده في الفواكه , الزبادي, الجلو , او الطعام بوجه عام …الخ , وليس فقط الماء المشروب)
**********************************
التقيد وحصر كمية الماء لل معانين من اعراض الانسحاب من الكورتيزون تقريبا من 1000 ال 1500 مل/في اليوم الواحد للاشخاص اللذين يزنون بين 50 – 60 كجم. ولا بأس ب 1300 الى 1800 مل/في اليوم الواحد للاشخاص اللذين يزنون بين 80 الى 90 كجم.
على العموم ان كنت تعاني من احمرار الجلد على كامل الجسد او نسبه كبيره من الجسد فلى بأس يسمح ب 20% زياده في شرب
اذا تعرقت جدا بعد ان تتمرن , تستطيع زيادة شرب المياه .تستطيع شرب 500 مل اذا فقدت 500 جرام . وكذالك ان تعرقت جدا وامتصه قميصك فجف فعليك حساب ذالك ايضا.
**********************************
(شكرا دكتور ساتو ! هذا افضل شرح لنا)
اتمنى ان اساعد اكبر كم من المعانين من أعراض الانسحاب من الكورتيزن الموضعي لأني أعرف كم هو صعب وقاس. لهذا السبب أأخذ بعض الوقت لاشارككم المعلومات رغم ان لغتي الأم ليس’ انجليزيه ولي الشرف ان استطعت ان اساعد اكبر كم من البشر.
بما انك ستتحمل الصعوبات والتحديات اللتي ستمر بها من خلال هذا العلاج لفتره وستصبح وكما انها ستسوء خلال مرحلة التنشيف , لدي تساؤل.
الفكره ….انك اذا لم تتبع التعليمات بدقه او انك ستضيف طريقتك المعتاده , فالعلاج منغير ترطيب يجب ان يتم بدقه ,الشفاء سيتأخر. او ان لم يكن لديك الصبر الكافي لتتحمل بعض الالم بسبب الوضع القاسي وستتوقف في منتصف العلاج اللذي يشبه التفاقم , فلن تتعلم كم هو رائع. وبعدها ان اعلنت “هذا لم يكن جيد ….ولم ينجح معي : بنفس هذه الطريقه في الأعلى: الكثير من المعانون من اعراض الانسحاب من الكورتيزون الموضعي سيوفوتون فرصة معرفة كم هي من طريقه رائعه وعظيمه .
رجاء تذكر انك المسؤل عن هذا فان كان عندك رغبه قويه لتنجز هذا , انصح بشده ان تأخذ هذه الفرصه اقرأ الشرح والتفاصيل بدقه.انها اسرع طريقه للتتخلص ن اعراض الانسحاب من الكورتيزون وتستطيع ان تكون شاها عندها .
وبالاضافه , وكما كنت اقول دوما, هذا يجب ان يتم تحت اشراف او مراقبة طبيب كمراجعه وفحص عام . اذا كانت اعراضك شخصة ب(ليست خطيره) :فقط تحلى بالصبر الى ان يتم ويحدث الشفاء .فقط انتظر . فقد تكرر الحك ثم التجفيف , حك ثم تجفيف والحك ثم التجفيف…ولكن جلدك يصبح أقوى شيئ فشيئ , الشفاء سيحصل لك .
دكتور ساتو يعرف انه مرض الحك والحك لست قادر على السيطره عليه وهو غير قابل للسيطره.لا تستطيع ان تفعل شيئ اتجاهه. يقول “لا بأس ان تحك جلدك لان هذا المرض له اعراض وهي الحك. هذه هي طبيعة المرض.حك وجفف , حك وجفف ثم حك وجفف…ولكن اخر حكه فلتكن بلطف على الأقل. جلدك سيصبح اقوى تدرجيا“.
تستطيع الحك خلال العلاج من غير ترطيب . اكرر للجميع يمكنك ان تحك جلدك لان ليس هناك احد يستطيع ان يتحكم بهذا . لا تحبط او تشعر بالسوء اتجاه نفسك بعد الحك.
رجاءا لا تركز على مراقبة الاجزاء المتضرره في جسمك فقط . بل ايضا انظر للاجزاء اللتي تحسنت . لا تتوقع شفاء 100 % في اي حال. لا تقارن بينك وبين احد .
هكذا تفكير سيساعدك بالشفاء .
هل لاحظت ان هنالك دائما اشياء جميله هنا وهناك ؟ حتى في وضعك الحالي , هنالك الكثير.تذكر انك في تمر في هذه التجربه والرحله لترى الجمال حولك رغم المعاناه والالم .
اليوم سيكون قريب .ثق بقدرة جسمك الطبيعيه للشفاء.
تعلق بهذا :حظا سعيدا
Written by Tokuko Abfab
Translated by Omar Shaikh Debs
Baikal lake
****رجاء لا تسيء فهم هذا الشيء ولا تفهمه بشكل خاطء . ليس هنالك معطيات او بيانات في العالم عن مدا تردد او تكرر او تواتر أعراض الانسحاب من الكورتيزون وليس هناك احد يستطيع ان يثبته , اذا لم يحدث ذالك للأبد.انه الجانب السيء المخيف للاعراض الجانبيه للأدويه .ولكنك تستطيع ان تشفى باسرع وقت من اعراض الانسحاب من الكورتيزون بهذه الطريقه.
وايضا هذا لا يعني انها تستطيع ان تغير تركيبة جسمك الطبيعيه او مرضك الاساسي رغم ذالك جميعنا يشعر بتحسن اكثر من قبل .
👇 Original English Version is here! 👇
What can be Moisturizers? – For fellows launching ‘No Moisturizing Treatment (NMT)’
👇 Russian Version is here! 👇
https://tokuko.chu.jp/tokukonoheya/2020/08/22/what-can-be-moisturizers-in-russian/
👇 Japanese Version is here! 👇
Japanese Version
★Video Version of ’How to Get Over Topical Steroid Withdrawal ASAP! ★
***If you’d like to initiate NMT, this video that Dr. Kenji Sato has reviewed is a must-see to get correct protocol and to not prolong the symptoms.
Your strong determination, tremendous efforts to master NMT and perseverance are required to get expecte results (faster healing) with NMT.
**Your support for translation is always welcome!
We do all activities on a nonprofit basis including YouTube.
#Tokuko’s Room to Feel Uplifted #tokuko’sroomtofeeluplifted #arabic #TSW #NMT #atopicdermatitis #nomoisturizingtreatment
الحصول على حياة طبيعيه ..
الجلد الجاف تكون قابليته للتلوث او الاتساخ اقل بالمقارنه بالجلد الطبيعي. ان اردت ان تستخدم الصابون على الاقل
عند توقفك عن استخدام الكورتيزون الموضعي تأكد من ان
يمنع استخدام الكريمات المخصصه للجلد واللوشن والزيوت الطبيعيه
اذا كانت هناك الكثير من 
كان يسمح لي 1لتر او 1000 مل لتر بالاجمالي من الماء المشروب او الموجود في الطعام بدايتا اما بعد شهرين فسمح لي ب 1200مل لتر من اجمالي الماء المشروب او الموجود في الطعام. كان ذالك صعب جدا علي لان حالتي كانت متقدمه والكثير من الماء والسوائل ترتشح من جلدي المتقطع والجاف على كامل جسمي. كنت اشتهي الماء كما لو اني شخص يموت عطشا في
هذا ما نفعل في المستشفى وبهذا الاجراء البسيط لعدة أشهر , جميع المرضى المقيمين يستطيعون ان يحسنو أعراضهم بشكل كبير. كانت حقيقه مذهله لي.
نعم أعلم بأنك تشعر أنك ستقوم بحك المكان بجنون تحدث فيه فجوه الى أن تصل الى العضم أو الجزء الداخلي من الجسم وتشعر أنك تريد تمزيق هذا الجزء أثناء الهجمات. وأسواء من ذالك بعد ان قمت بحك جسمك , دائما ما تشعر بالندم و المنطقه تؤالم. ولكن لا أحد يستطيع مساعدتك لأن لا أحد يستطيع ان يوقف احساس الحكه . هي مشكلتنا الكبيره. أعتقد انك يجب ان 
ذهلت وسررت جدا بسماع هذا وعرفت وقتها أنه الطبيب الحقيقي. الجميع كان يقول لي بلطف “توقفي عن الحك” ولكني أعرف أن الشعور بالحك لا يستطيع أن يتحكم به الأنسان.أستطيع ان أجزم ان لا أحد يستطيع ان يتحكم بهذا الشعور ويوقف الحك , ولكنكم سمعتم من الجميع ان تقفو عن الحك أطبائكم , أصدقائكم وأفراد أسرتكم.. الخ..لذالك أوؤمن انك ستتشجع بمقولة الدكتور ساتو
قطعه من الشاش الطبي لتجف.كما ترون في الصوره في الأسفل
الكورتيزونات الموضعيه لها قوه عاليه لاحتمال ادمان الجلد والجسم عليها وتجعل المشكله الجلديه أعند ومقاومه للعلاج وممانعه. والأعراض الجانبيه وأعراض الانسحاب فظيعه ومروعه و مرعبه. انه تفكير صحيح وسليم ان تتوقف عن استخدام الكورتيزون الموضعي للمشاكل الجلديه
يؤسفني ويؤلمني أن أقول ان رحلة أعراض الانسحاب من الكورتيزون طويله ومتعبه , وحين تحدث فيجب عليك أن تخرج منها وتتغلب عليها وأنت الشخص الوحيد القادر على الخروج منها . يجب عليك ان تفهم انها
